PET／CT显像在肺癌诊断及分期中的初步应用.pdfVIP

维普资讯 医学杂志2005年4月第25卷第2期 01Il1』 丛翊，pr ! 踅! ： · PET／CT临床 应用 · PET／CT显像在肺癌诊断及分期中的初步应用 王全师 吴湖炳 王明芳 王欣璐 郭晓君 摘【要】 目的 探讨PET／Cr显像用于肺癌诊断及分期的价值。方法 肺癌患者46例，其中初 诊者35例，治疗后者 11例。所有患者皆行 F．脱氧葡萄糖(FI)G)PET／Cr显像。图像经图像融合后， 进行PET／CF融合图像、PET图像和CT图像帧对帧对比分析。结果 ①35例肺癌初诊者，肺癌病灶 PET／Cr检出灵敏度 100％，除 1例肺泡癌呈双肺弥漫性浓聚外，其他皆表现为结节状或团块状病灶， 病灶直径介于0．8～9．4em，标准摄取值为4．6±1．94。PET所见高代谢病灶与CT所见占位性病变位 置及形态基本匹配。PET／CT在病灶定性、边界确定、显示病灶对周围组织的侵犯及在区分肺癌与肺 不张、阻塞性肺炎、胸腔积液方面优于单纯PET和 CT。11例肺癌治疗后患者中，9例双肺未见恶性肿 瘤存在，另2例PET／Cr发现双肺转移。②在转移灶的检出方面，PELF／CT优于单纯 P 和 CT，灵敏度 分别为95．2％、90．4％、73．8％。P田和CT对病灶的检出有互补性，唧 在小淋巴结转移灶、胸膜转 移、骨转移和肾上腺转移检出及定性方面优于 CT，而CT对肺内小转移灶检出优于 唧 结论 PET／ CT显像在肺癌诊断和分期方面优于单纯 CT和PET。 关【键词】肺肿瘤；肿瘤分期；体层摄影术，发射型计算机；体层摄影术，x线计算机；脱氧葡萄糖 11prelkainaryclinicalal~ calionofPET／CTonthediagnosisand~agmgoflungcancer WANGQzIⅡn— shi．WUHu-bing， Ming-fang，et ．阳7Center，NanfangHospital， FirstMilw)MedicialUni— vers／tyD厂 ， u5l0515，Chn／a A【bstract】Objective Toevaluatetheclinicalvalueof唧 (OIlthediagnosisandstagingoflungCna— cer．Methods 46lungcnacerpatientsincluding35pre．treatmentand llpost．treatmentcases．P口r／CT fusion images．P田 imagesnadCTimagesoft}leSdtlnepatientwereanalyzedframebyfrnale．Results (D111esensitivity 0fP r／CTin35pre．treatedeasesreachde 100％ ．Exceptolleeaseofalveolarcarcinonm showde adiffuseuptake inbothlungs．山eotherpatientsdisplayde ashypermetabolicnodularorHlaSSlesionswiththesizearound0．8～ 9．4emandhtestandardizeduptakevalue(SUV)4．6±1．94．ThepositionofhypermetaboliclesionofPrfil1d— ing wereallconcordanttoCT．P口r／CTwassuperiortoH nadCTinfinaldiagnosis，delineatingtheborder．de— tcefing tumorinvasionnadindifferentiatingltmgcnacerfromatelectasis，ot~tructivepneumonitisnadpleuraleffu— sion．Among llpost．treatde eases．nomalignnacywasesenin9easesnadintwoeaseswi山metastasesi13both lnags．山elesionsweredectectde definitelybyP肌 ／CT．②FnrIh