常用中药引起皮肤过敏反应的研究近况.pdfVIP

· 1154 · 西南军医2010年 11月 第 l2卷 第6期 JournalofMilitarySu ninSouthwestChina．Vo1．12．No．6．Nov．．2010 常用中药引起皮肤过敏反应的研究近况 杨亚辉 ，胡祥宇，杨文信 [关键词】 中药；皮肤过敏 ；过敏反应 [中图分类号】 R758．25 [文献标识码] B [文章编号] 1672-7193(2010)06—1154—03 Doi：10．3969／j．issn．1672—7193．2010．06．068 近年来 ，随着社会的发展，中药的应用 日渐广泛，给药途径 1．4 多形性红斑样型药疹 王明志报：遭L ，一男性患者,35 和类型亦呈多样性，l晦床中有关中药引起过敏反应的报道也逐 岁，因服用维 C银翘片3次后，颜面出现大小不等的红斑 ，并逐 年增多，其中以引起皮肤过敏反应尤为常见。现将近年来有关 渐波及四肢，且部分融合。躯干可见较多的红斑、丘疹 、丘疱 常用中药引起皮肤过敏反应的报道作一综述，并阐述其引起过 疹，双手掌可见虹膜样皮损及浆液性水疱，尼氏征(一)。立即 敏的原因及预防措施，以期为更加安全合理的运用中药提供参 停用可疑药物维c银翘片，给予抗过敏抗感染，局部湿敷等治 考。 疗 15天后，患者病情痊愈。 1．5 剥脱性皮炎 李辉等报道 8【】，一女性患者因上呼吸道感 1 引起皮肤过敏反应的主要类型 染，静滴炎琥宁。输液第2天，患者出现颜面部发痒、脱皮，局 1．1 接触性皮炎 高冬报道”j，一女性患者，38岁，因患风湿 部皮肤发红。第3天后，陆续出现大面积脱皮，最后发展至全 性膝关节炎，用偏方单味中药苍耳子外敷双膝关节。第2天敷 身脱皮。经积极抗感染抗过敏治疗 l5天后 ，患者脱皮停止，痊 药处局部皮肤发生红肿，有灼热感。再次重复敷药 1次，2O分 愈出院。行过敏原检测结果 ：炎琥宁(++)。徐宗来报道 ， 钟后立即感觉局部痒痛。次 日，双膝关节处红肿加重，呈片状 一 女性患者因服用舒血宁片(别名银杏叶片)，3周后突然出现 红斑 ，出现大小不等的水疱和大疱，疱壁较薄易破。经积极抗 发热寒战，初起皮损呈麻疹样，迅速融合成片全身弥漫性红肿， 过敏治疗，局部对症处理，1周后皮疹渐消退、脱屑、痊愈。停 尤以面部及四肢为重，伴皮肤瘙痒。继而口唇及121腔黏膜潮红 药2周唐，背部行苍耳子斑贴试验，结果呈强阳性。邓蕾报 肿胀，手足部有散在数个小疱，破裂后有少量渗液及结痂 ，有大 道 2【】，一女性患者，47岁，因双前臂皮肤接触鲜山药汁，5小时 片皮屑剥脱。经积极抗感染，抗过敏治疗，2周后患者病情好 后局部出现红斑伴瘙痒，约 1O小时后红斑基础上出现密集丘 转。 疹和水疱。经抗过敏治疗3天后，病情明显好转，2周后痊愈。 1．6 固定型药疹 范宝来报道¨，一女性患者，41岁，因附件 1．2 荨麻疹型药疹 景丽华等报道 j，一女性患者，49岁，因 炎口服妇科千金片(内含千金拔、单面针、金樱根、穿心莲 、功劳 咳嗽、痰多服用牛黄上清丸1丸，2O分钟后 自觉从 口腔黏膜开 木、鸡血藤、党参、当归)。服药2天后，颜面部及 四肢出现圆 始至牙龈 嘴唇肿胀，全身多处出现红色斑疹，突出于皮肤表 形、椭圆形红斑，呈紫红色，边界清楚，伴瘙痒。患者 自行停药2 面 ，诊断为急性荨麻疹。予以抗组胺治疗后，患者症状逐渐缓 天后 ，皮疹消退。此后4周内患者曾两次口服妇科千金片均在 解 ，药疹消失 绳景亚，刘振敏报道 4【J，一男性患者，42岁，因 2天后出现红斑，与第一次红斑部位完全一致，但颜色较前加 感冒静滴双黄连注射液4oml。5分钟后患者诉左侧大腿 内侧 深，且瘙痒加重。立即停服妇科千金片，予 以西替利嗪片口服， 瘙痒，未发现皮损 ，立即停用双黄