脂联素、胰岛素抵抗在胆囊胆固醇结石形成中的作用.pdfVIP

第24卷 肝 胆 胰 外 科 杂 志 第 2期 · 论 著 · 脂联素、胰岛素抵抗在胆囊胆固醇结石 形成中的作用 尹纯林 ，项和平 ，洪磊 ，李贺 (安徽医科大学第二附属医院 急诊外科，安徽 合肥 230601) 摘『要1 目的 进一步研究血浆脂联素水平、胰岛素抵抗在胆囊胆固醇结石形成的作用。方法 应用酶 联免疫分析法 (ELISA)测定 5()例胆囊胆固醇结石患者 (实验组 )与30例对照组其血浆脂联素、空腹 胰岛素(FINS)、空腹血糖水平，并计算出体重指数(BM1)、胰岛素抵抗指数 (HOMA—IR)、胰岛素敏 感指数 (ISI)。结果 实验组血清中FINS、HOMA—IR、BMI较对照组高，而脂联素、1SI低于对照组， 差异有统计学意义 (P0．05)。结论 脂联素、胰岛素抵抗与胆囊胆固醇结石的形成关系密切 ： f关键词1 脂联素；胰岛素抵抗 ；胆结石 中『图分类号1R587．1；R657．4 文『献标识码1A 文『章编号11007—19542【012)02—0096—03 Theroleofadiponectinandinsulinresistanceintheformationof gallbladdercholesterol stone YINChurlLin．XIANCHePing,HONGLei,et ．DepartmentotEmergency．The,qecndAttiliatedHospitM n{AnhuiMeclicM Unive~itv．Anhui23O60i IlI：ll圜 ObiectiveT。furtherstudvther。1e。fadiponectinandinsulinresistanceinthepr。cess。ttormatin ofgallbladderstone．MethodsFiftypatientswitheholestero1gallstonepatientsandthirtycasesofconlrolgroup werechosentodetectplasmaadiponectin，fastinginsulin(FINS)andfastingplasmaglucoselevels(FPG)using enzyme—Jinkedimmunosorhentassay．Meanwhile，BMI、HOMA—IR、IS1wereassayed．ResuhsTheI~lood LeptinInsulin(FINS)．HOMA—IR．BMIiIIpatientswithgallstoneweresignificantlyhigherthanthoseofcontrols． AgainstISI．adiponectinlevelwerelowerthanthoseofcontrolfPO．05)．ConclusionAdiponeetinandiIISI11in resistancemaybeinvolvedintheformationofgallstones． Iljjil圆 adiponeetin；insulinresistaHee；gaIIsf。n 研究表明，人体的脂肪组织不仅能够储存能 我院急诊外科行胆囊切除、术后经病理}止实为胆 醇 量，同时又能产生多种活性蛋 白分子 。1996年 结石患者50例 (实验组 )，男28例，女22例， 女 KazuhisaMaeda等首先在人类脂肪细胞中发现脂联 之比1．27：1，年龄23～65岁，平均4l岁、另收30例 素，随着研究的深入，发现脂联素的表达不仅局限于 同期非胆结石患者 (肝血管瘤 8例、胰头肿瘤 8{J_『lJ、 白色脂肪细胞，在机体的多种组织中均有表达。其 胆囊息肉8例、肝癌6例 )作为对照组，男18例，女 生物学作用广泛，与临床多种疾病关系密切，因此 12例，男女之比1．5：】，年龄21～72岁，平均49 受到越来越多的关注¨I。现就血浆脂联素水平 、胰 岁。病例中合并有糖尿病，及心