针刺蝶腭神经节加微波综合治疗变应性鼻炎60例报告.pdfVIP

·50O · 堕垦 床 012 2月第9卷第4期 LabMedClin，February2012，Vo1．9，No．4 andguidanceformanagementEJ]．EuropeanHeartJour— tionsoftheSecondJointTaskForceofEuropeanandoth— nal，2011，32：1345—1361． erSocietiesoncoronaryprevention[J]．EurHeartJ， [2] 惠汝太．对高密度脂蛋 白胆 固醇(HDL—c)代谢 的新认识 1998，19：1434-503． [J]．中国分子心脏病学杂志，2011，1：4． [3] W oodD ，DeBackerG ，Faergeman B，eta1．Preventionof (收稿 日期 ：2Oll一08—03) coronary heartdiseasein clinicalpractice：recommenda— 针刺蝶腭神经节加微波综合治疗变应性鼻炎 60例报告 张 利 (湖北省恩施州来凤县 中心医院五官科 445700) 【关键词】 针刺蝶腭神经节 ； 微波； 变应性鼻炎 DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2012．04．073 文献标志码 ：B 文章编号：1672—9455(2012)04—0500—02 变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后 由IgE介导的介 鼻甲黏膜创面基本愈合。 质(主要是组胺)释放 ，并有多种免疫活性细胞和细胞 因子参与 1．3 治疗标准 鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、中下鼻 甲黏膜肥厚消 的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病 。近 1o年来 ，变应性鼻炎的发 失者为痊愈，鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕明显减轻或偶有鼻痒、喷 病率明显增加 ，全球发病率约为 1o ～25％[，尽管变应性鼻 嚏、流涕、双中下鼻甲黏膜肥厚基本消失者为显效，鼻塞、鼻痒、 炎不会危及生命 ，但可诱发支气管哮喘、中耳炎等多种疾病 ，严 喷嚏、流涕减轻，鼻痒、喷嚏次数较治疗前减少、双中下鼻 甲黏 重影响患者生活质量 ，由于单纯药物治疗 (抗组胺药物及糖皮 膜肥厚略减小但仍存在者为有效，上述症状或体征无减轻及改 质激素全身及局部运用)因其改善症状不持久、不 良反应大，再 善者为无效 。 次接触致敏原后易复发的原因导致疗效欠佳 ，作者 201i年3～ 2 结 果 7月于本科耳鼻喉门诊运用针刺蝶腭神经节 加微波综合治 观察随访治疗后 3周 (21d)患者症状体征消失符合痊愈 疗变应性鼻炎取得满意疗效，现报道如下。 标准者 33例 (55％)，症状体征 明显减轻符合显效者 2O例 1 资料与方法 (33．3 )，症状体征略减轻符合有效者 7例 (11．7 )，无效 0 1．1 一般资料 根据 2004年 中华医学会耳鼻喉科分会对变 例 。观察随访治疗后 5周 (35d)33例痊愈者均未复发，2O例 应性鼻炎诊断制定的标准口，选择 2011年 3～7月本科 门诊 已 显效者 2例复发，复发患者为双 中下鼻黏膜无肥厚者 ，再次给 确诊 的变应性鼻炎 6O例 ，其 中男 34例 ，女 26例 ，年龄 19～68 予蝶腭神经节针刺治疗后症状基本消失 。7例有效者再次行 岁。平均 37．4岁，病程最短 7个月，最长约 1o余年 ，双中下鼻 蝶腭神经节针刺后 4例达到显效标准 。 甲黏膜肥厚水肿者 43例 (71．7 )，发作时均有鼻痒 、喷嚏、流 3 讨 论 清涕及头昏、头闷等症状 ，伴发支气管哮喘9例(15％)。 变应性鼻炎临床上大多采用全身及局部抗组胺药 、糖皮质 1．2 治疗方法 所有治疗均为 门诊治疗 ，所有患者均运用 曲 激素，黏膜减充血剂等治疗 ，其治疗均为改善症状 ，减轻炎症反 胺奈德喷鼻剂及羟 甲唑啉喷鼻剂 (达芬霖)喷鼻，每天 2次，口 应 ，为治标不治本 ，故易复发。而条件允许者可采用免疫治