黄冈市医用辐射卫生防护现状及对策.pdfVIP

公共卫生与预防医学2OO8年第l9卷第6期 JofPubHealthandPreyMed 2Oo8。Vo1．19．No．6 93· · 监督监测 · 黄 冈市医用辐射卫生防护现状及对策 涂存顺 秦强 林建华 刘冀军 饶石磊 【中图分类号】R147 【文献标识码】B 【文章编号】1006-2483(2008)06-0093432 电离辐射对人体健康有着不良影响，如果对其防护不 大部分只订立有非常简单的操作规程，并未形成较系统、较 当，必将给人们身体健康带来难以弥补的损伤 “】。为了摸 详尽的一套安全管理规章制度，也未建立起规范的放射卫生 清黄冈市医用辐射卫生防护的现状，找出现阶段医用辐射卫 档案。而放射工作人员健康监护档案，有的未及时建立，或 生防护存在的问题，作者对黄冈市所有医疗卫生机构进行了 建立的职业健康监护档案不连续、不完整。由于这些用人单 放射卫生执法大检查。 位没有成立能有效运转的放射防护管理组织，没有订立一套 1 存在的问题 能规范运作的安全管理规章制度，这些单位的领导就从客观 1．1 医疗卫生机构的领导对放射防护知识比较缺乏，守法 上对本单位的放射工作疏于管理。也正是由于这个原因，放 意识不强 射科或CT中心的放射工作人员就难以调动积极性和主动 在这次 “拉 网式”执法检查过程中，共检查了 187家医 性，为病人提供安全、高效、高水平、高质量的投照诊断服务。 疗卫生机构，其中有 129家医疗卫生机构的法定代表人或分 1．4 放射防护设施配置不全，放射防护质量难 以得到保证 管领导对现行放射卫生法律法规知之甚少，他们不清楚 自己 1．4．1 在这次被检的187家被监督单位中，有79家被监督 单位开展放射工作应尽的义务，也不明白不依法办事所应承 单位的个人防护用品配置不全，有的没有配备防护服，有的 担的法律后果，对具体的放射防护业务知识知道得更少。 没有配备铅帽、铅眼镜、铅手套、铅围裙和铅椅等基本个人防 129家医疗卫生机构当中，乡镇卫生院113家，占87．6o％。 护用品中的一种或几种。上述情况主要在那些综合条件较 此外，医疗卫生机构的领导法治意识普遍不强，他们一般仅 差的卫生院中。 凭经验、按惯例对放射工作实施管理，没有将对放射工作的 1．4．2 放射工作人员个人剂量计的配备情况不够理想。全 管理上升到法治管理的高度，所施行的业务管理缺乏科学性 市共有415名放射工作人员，其中只有 132人配备了能够正 和规范性。 常使用的个人剂量计，配备率只有31．81％。个人剂量计的 1．2 放射防护硬件建设投入不足，放射防护条件亟待改善 配置情况与每个县、市、区卫生监督部门组织工作情况密切 187家县级医院和乡镇卫生院。检查放射科和CT中心 相关，组织工作做得好的县、市、区，放射工作人员个人剂量 机房共 316间，其中布局结构基本合理、防护条件较好的有 计的配备率较高，而组织工作做得较差的县、市、区，则放射 207间，占65．5l％，其余 109问机房均存在着某些问题，有 工作人员个人剂量计的配备率较低，有些县市区甚至未开展 的是布局结构不合理 ；有的是机房的防护条件较差；有的 这项业务工作。 是选址不当；有的是对周围环境影响较大。在这207问基本 1．4．3 放射工作场所的警示灯和警示标识基本没有安装到 合格的机房中，大部分是县级医疗卫生机构和中心乡镇卫生 位。根据 《中华人民共和国职业病防治法》和 《放射性同位 院，不合格的这 109问机房，大部分分布在乡镇一级卫生院， 素与射线装置