浅谈RhD（-）血液采供保障模式的建立.pdfVIP

· 78 公共卫生与预防医学2008年第 19卷第6期 JofPubHealthandPreyMed 2008。Vo1．19。No．6 · 疾病预防与临床 · 浅谈 RhD(一)血液采供保障模式的建立 李启辉 连贯文 胡继征 【中图分类号】11331．1 【文献标识码】B 【文章编号】1006—2483(2008)06-0078-02 据文献报道 ，RhD(一)者在亚洲人群 中的 比例不足 贮存总量控制在 100U为警界线，超出警戒线 10％的，原则 1％，而在我国，除部分少数民族如维吾尔族、哈萨克族、柯尔 上不再把新鲜血液转为深低温贮存，当贮存总量低于警戒线 克孜族、乌孜别克族在 5％左右”】，汉族人群中阴性率仅为 10％时，及时采取措施增加血液采集量。 0．4％左右 。江门市是一个以汉族人群为主体的地区，Rh 1．2．5 信息互联 网络建立 利用汕头穿越软件公司 D(一)血型人数稀少，临床一旦需要RhD(一)血液，血液来 PASS2000血液网络管理软件系统，动态观察血液存贮和临 源困难问题就经常成为临床输血的制约因素，为了解决Rh 床用血需求情况，当用血量的不可预测因素致血液贮存发生 D(一)血液来源困难问题，江 门市中心血站分析 2002～2007 偏离警戒时网络信息发出提示，日常采供血工作再根据提示 年 RhD(一)血液采集供应情况，并从 2004年开始摸索建立 进行操作，以短信方式及时与RhD(一)血型捐献者沟通，完 了当地RhD(一)血液采供保障模式，通过保障模式的有效 成采供血按需调节。 运行，达到快速获得血液，保障了RhD(一)病人用血，现报 2 结果 道如下。 2．1 建立RhD(一)稀有血型动态管理 1 材料与方法 2．1．1 血液进行Rh血型筛查、鉴定，献血者资料录入 RhD 1．1 分组 第一阶段2002—2003年的R}lD(一)血液采集 (一)血型档案库，2002—2007年共收录RhD(一)献血者资 供应资料为第一组；第二阶段2004—2007年RhD(一)血液 料334人份 ，其中…O’型 149人 ，“A”型81人，“B’，型74人， 采集供应资料为第二组。 “AB”型30人。 1．2 方法 2．1．2 新鲜血液入库6天存放备用，6天后如冰冻红细胞库 1．2．1 Rh血型筛查与鉴定 使用全 自动改良微板法对无 存量管理系统提示冰冻保存，则将血液冰冻保存 ，有效期 1O 偿献血者血液样本进行 Rh血型筛查，对筛查出RhD(一) 年，临床需要时解冻，4小时可提供冰冻解冻去甘油红细胞。 者血液用三种不同批号的试剂采用菠萝酶法和抗人球蛋 白 2．1．3 如果临床需用RhD(一)新鲜全血，在 RhD(一)血 排除Du型，同时开展不规则抗体检测，确认 RhD(一)血型 型档案库查询，电话或短信通知应急献血者，进行血液采集 者。 和检测，4小时即可提供新鲜 RhD(一)血型血液。 1．2．2 血源资料建档 2002—2007年筛查全市2O万名无 2．2 临床供血效果 偿献血者血液，共鉴定fu1D(一)血型献血者共334名，献血 RhD(一)血液采供保障模式建立前后 RhD(一)血液 者资料归档统一使用汕头穿越软件公司PASS2000血液网络 供应情况见表 1。 管理软件进行建档管理，建档 内容包括：年龄、性别、血型、健 表 1 保障模式建立前后 RhD(一)血液供应情况对 比 康状况、居住地、联系方式、献血次数、献血量、献血间隔时 组别 年均供血量(U) 供