定量组织速度成像技术在冠心病诊断中的临床价值.pdfVIP

· 1476 · 《临床荟萃》 2011年 9月 5日第 26卷 第 17期 ClinicalFocusSeptem— be—r51 1v0 1 ：! ． 论 著 ． 定量组织速度成像技术在冠心病诊断中的临床价值 韩若凌，陈 伟 ，纪晓惠，孙红侠 ，刘明瑜 (河北医科 大学第 四医院 超声科 ，河北 石家庄 050011) 摘 要：目的 研究定量组织速度成像 (QTVI)技术在冠心病诊 断中的临床价值 。方法 冠状动脉造影 (CAG) 诊断为冠心痛 (CAD)患者 38例为 CAD组 ；正常体检者3o例作为正常对照组 。在 QTVI模式下取心尖四腔观、心尖 两腔观和心尖长轴观 。获取 CAD组及正常对照组左心室各壁 中段共 6个心肌节段 QTVI的速度一时间曲线图，测量 速度指标收缩期峰值速度 (Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)及舒张晚期峰值速度(Va)，时间指标等容收缩时间(ICT)、等 客舒张时间(IRT)、S峰达峰时间(Ts)及 E峰达峰时间 (Te) 结果 cAD组 cAG所示冠状动脉狭 窄对应各壁 中段 Vs、Ve较正常对照组均明显降低(P0．05或0．01)。CAD组冠状动脉狭窄对应室壁中段的IRT、IcT、Ts较正常 对照组均 明显延长 (P0．05或0．01)。左心室缺血或梗死节段 Vs、Ve与冠状动脉 的狭窄程度均呈 负相关 (P 0．05或0．01)。左心室缺血或梗死节段 ICT、IRT与冠状动脉狭窄程度均呈正相关(PO．05或O．01)。结论 应 用无创且实时的QTVI技术 ，通过左心室局部心肌运动速度及时间指标推测其供血冠状动脉是否狭窄，为需要进一步 行 CAG的患者起到 了初筛作用，提高 了CAG的阳性率。 关键词 ：冠状动脉疾病 ；超声心动描记术；心室功能，左 冠状血管造影 ；冠状动脉狭窄 中图分类号：R541．4 文献标识码 ：A 文章编号：1004—583X(2011)17-1476—05 Relationshipbetweenmotion speedand timeofleftventricularregionalmyocardium and coronaryangiographyincoronaryarterydiseasepatientsbyquantitativetissuevelocity imaging HAN Ruo—ling，CHEN Wei，JIXiao—hui，SUN Hong—xia，LIU Ming-yu DepartmentofUltrasound，theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity，Shijiazhuang050011，China ABSTRACT：0bjective Tostudytheclincalvalueofquantitativetissuevelocityimaging(QTVI)indiagnosisof coronaryarterydisease(CAD)．Methods Thestudyincluded 38CAD patients(CAD group)confirmed bycoronary angiography(CAG)。and3Onormalsubjects(normalgroup)from body—check．UsingQTVI，thedynamicimagesof apica12-and4-chamberandlongaxisviewsweretaken．Thevelocityandinterva1weredrawnintoaQTVIcurvein6 pointsatmiddle segmentsofleftventriculallwallofCAD groupand normalgroup，thevelocityindexessystolic velocity (Vs)，earlydiastolevelocity(Ve)and1aterdiastolevelocity (Va)，thetimeindexesisovolumetriccontraction time(ICT)，isovo