兔膝关节ACL损伤后韧带内本体感受器的变化及机制.pdfVIP

山东医药2011年第 鲞 兔膝关节ACL损伤后韧带内本体感受器的 变化及机制 李 彬 。吴海山 。温 昱 (1中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004；2上海长征医院； 3中国医科大学组胚教研室) 摘要：目的 探讨前交叉韧带(ACL)部分损伤后韧带内本体感受器形态和功能变化及机制。方法 选择 l2 只新西兰大白兔制作膝关节ACL部分损伤模型，分别于术后2、4、6个月各取4只行电生理检查(包括体感诱发电 位和胭绳肌肌电图)，之后分别处死，对 ACL组织进行氯化金染色光学显微镜检查，评价损伤韧带内神经结构的形 态功能情况。结果 体感诱发电位和胭绳肌肌电图的潜伏期逐渐延长、波幅逐渐降低。ACL损伤后韧带内本体感 受器数量逐渐减少，异形的本体感受器增多，体积缩小，部分结构缺失。结论 ACL损伤后韧带 内的本体感受器结 构出现异常，数量减少，但短期内仍能发挥一定作用，随损伤时间延长其作用逐渐减弱。机制可能与韧带损伤后强 度下降，逐渐松弛，从而使韧带内神经结构在膝关节活动的过程中不能受到应有的力学刺激有关。 关键词：膝关节 ；前交叉韧带；本体感受器；体感诱发电位 ；肌电图 中图分类号：R686 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2011)31-0016-03 ChangesoftheproprioceptorsinthepartlyinjuriedkneejointACLofrabbits B ，聊 Hai—shah，WEN Yu (1ShengjingHospitalAffiliatedtoChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，P．R．China) Abstract：OHective Toobservethemoprholo~calandfunctionalchangesofhtepropfiocepotminthepartiallyinju— fledACLnadexplorethemechanism．Methmls TheACLin12rabbitsWas dlmlagedtOmakeanimal modd．At2-，4- nad6-monthpost-operation，hteACLin4rabbitsseparatelywasexamined tllelcetrophysiologicstudy(includingSEPs andEMG)nadsoldchloridstainingmehtodOtjudgehtemorphologicalnadfunctionalchnagesofhteneuromechanismin theligamenttissue．Results Theincubationperiodnadwave帅 plitudeofhteSEPsnadEMG degradedgraduallyfollow- ingtime．Thequanti~oftheproprioeeptorsinhteinjuriedACLgraduallyreducde follown／gtime，nadhtemorphogenesisof the prepriceeptom chnaged，includinghtevolumeof propriocepotm diminutde nadpartstructuredepleted．Conclusion TheproprioeeptominthehgmaemCna stillhavesomefunctionafterACLbeinginj ed，buttheeffectweakende gradually followingtime．Themechanismmightbehtathtepartiallyi~uriedACLloosegraduallyduetoitsdecreasde strength，nad thusthe preprioeeptorsinhteligma entcna notbestimulatedbynormalstressproducde inhtecourBeof kneemotion． Keywords：kneejoint；naterioreruciateligmaent；prepriceepotr；somatosensoryevoke