甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效.pdfVIP

实用医学杂志 年第 卷第 期 !# !! $$ $% $ ·药 物 与 临 床 · 甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺吡啶 治疗类风湿关节炎的疗效 童允洁 周道芬 摘 要 目的：比较甲氨蝶呤联合来氟米特或柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法： 例活 （ ） （ ）治疗，对照 动性类风湿关节炎病人随机分为实验组和对照组，实验组用甲氨蝶呤 $ ’( ) 周 及来氟米特 ! ’( ) * 组用甲氨蝶呤 （ ） （ ） 周 及柳氮磺吡啶 治疗，疗程为 周，对两种方案在 、 周时的疗效及观察指标 $ ’( ) !+ () * ! $! ! 进行评估。结果：实验组在 、 周时的总有效率分别为 、 ，对照组为 、 ，显示两组间差异有显著 $! ! @ A # ? 性。总副反应发生率两者差异无显著性。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿类节炎的疗效优于甲氨蝶呤联合 柳氮磺吡啶，但前者副反应略大于后者。 关键词 关节炎，类风湿 甲氨蝶呤 异恶唑类 柳氮磺胺吡啶 来氟米特 （ ）是一种新型的免疫抑制 合美国风湿病协会 年类风湿关节炎诊断标准；病情 BCDBEFG’H*C $A@? 剂，文献报道该药对类风湿关节炎有较好的疗效。甲 处于活动期：关节肿胀在 个以上，关节压痛在 个以 % 氨蝶呤 （ ）是公认治疗类风湿关节炎的有 上，晨僵超过 ，血沉 ，休息痛具有中等 ’CIJGIKCLMIC % ’HF O % ’’) J 效药物，以它为基础的联合治疗方案被广泛应用。其 度以上者。排除标准：已在服用皮质激素或慢作用药物或 中应用较多的是甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶。本试验采用 停服不足 个月者；有药物过敏史或过敏体质者；有严重 N $ 甲氨蝶呤 来氟米特与甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶两种 心、肝、肾和胃、十二指肠溃疡病变和病史者；孕妇及哺乳 N N 方式联合用药，观察其在治疗类风湿关节炎中的疗效 妇女。本实验共有 例类风湿关节炎患者入选，随机