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广东医学 2010年 l0月 第3l卷第 l9期 GuangdongMedicalJournalOct．2010，Vo1．31，No．19 · 2493 · 促性腺激素释放激素激动剂长方案促排周期中 孕激素水平变化的意义 - 6g-)~，许虹，张春晖，宋亚丽，谭焱，全松，邢福祺 南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心(广州510515) 【摘要】 目的 探讨黄体中期长方案超促排卵周期中孕激素变化对临床结局 的影响。方法 回顾性分析 行体外受精或单精子卵母细胞浆 内注射 一胚胎移植术 (IVF／ICSI—ET)治疗患者 232例，据HCG 日孕酮与Gn启 动 日孕酮差值除以启动 日孕酮所得值分成4组，A组该比值为负值，B组I0并 1，C组≥1并 2，D组≥2，并比 较各组患者周期中激素水平及临床妊娠结局等指标间的差异。结果 4组患者的临床妊娠率分别为 14．3％、 48％、49％、35．9％，差异有统计学意义(P=0．007)，其中以增长倍数在0～2之间妊娠率最高。结论 黄体中期 长方案超促排卵周期中孕激素变化对妊娠结局有重要影响，无论是 hCG 日孕酮较Gn启动 日下降或者增长倍数过 高都对妊娠结局可能有负面的影响。 【关键词】 HCG注射 日；Gn启动日；孕酮；妊娠结局 ；黄体中期长方案 Changesinserum progesteroneduringthecontrolled ovarian stimulationcyclewith longgonadotrophin—relea· singhormoneagonistprotocol MACongshun，XUHong，ZHANGChunhui，SONGYa—li，TANYah，QVAmSong， XINGFu—qi．DepartmentofAssistedReproductionCenter，NanfangHospital，NanfangMedicaIUniversity，Guangzhou 510515，China． Correspondingauthor：XINGFu—qi．Tel：0086—20E—mail：xinffuqi@tom．eom A【bstract】 0bjective Toevaluatetherelationshipbetweenthechangingtrendofserumprogesteroneandthe clinicaloutcomesininfertilewomentreatedwithalonggonadotrophin—releasinghormoneagonist(GnRHa)protoco1． Methods Retrospectiveanalysisofdataof232patientsreceivedinvitrofertilization／intracytoplasmiespemr injection— embryotransferbetweenJanuary，2009andMarch，2010．Accordingtotheprogesteronegrowth—ratio(ratiooftheseurm progesteroneathCGadministrationminustheserum progesteroneatgonadotrophininitiationtotheseurm progesteroneat gonadotrophininitiation)，patientswereassignedinto4rgoups：GroupA (r0)，B(0≤r1)，C(1≤r2)andD(r I 2)．Homronelevelsandclinicaloutcomeswererecordedforcomparison．Results Theclinicalprengancyrateswere 14．3％ ，48％ ，49％ and35．9％ inGroupA ，B，C andD，respectively，withsignificantdifferencesamongthesergoups (P=0．007)．Highestclinicalpregnancyratewasobservedwithprogesteronegrowth—ratiobetween0and2．Conclusion Itissuggestedthatseurm progesteroneiscorrelatedwithclinical outcomesinlongGnRH