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100 Ch in J N erv M ent D is Vol. 34 , No. 2 Feb ruary 2008
间接提高了患者接受治疗的依从性 。 [ 3 ] 金卫东 ,陈震 ,陈炯. 碳酸锂与丙戊酸钠联合应用的药理和临
一般情况下 ,抗精神病药物联合丙戊酸与联合碳酸锂的疗效 床研究进展 [ J ]. 中华精神科杂志 , 2007 , 40 (2) : 120 - 122.
基本相同[ 7 ] ,但是两种心境稳定剂的联合却增加治疗效应 ,这说 [ 4 ] 金卫东 ,陈炯 ,唐贤祥 ,等. 2 种心境稳定剂可以合用吗 ? 中国
明碳酸锂与丙戊酸钠的联合可能还有其它的治疗机制 。近年来 部分精神科专家意见调查 [ J ]. 临床精神医学杂志 , 2007 , 17
研究显示 ,碳酸锂与丙戊酸钠作用机制有相似之处 。在碳酸锂作 ( 1) : 63 - 64.
用机制的研究中表明, 它还是糖元合成激酶 3 ( GSK3β) 的非竞 [ 5 ] 金卫东. 双相障碍的药物治疗方案与流程 [ J ]. 国外医学精神
β 病学分册 , 2005 , 32 (2) : 69 - 73.
争抑制剂 ,在体外可以直接抑制 GSK3 , 在体 内也有类似的作
用 ,并且认为这就是碳酸锂的作用位点[ 8 ] ,而同样的结果在丙戊 [ 6 ] Keck PJ , M cElroy SL , Strakow sk i SM , et al. Comp liance w ith
β comb ination w ith m aintenance treatm ent in b ipolar disorder [ J ].
酸钠的相关研究中也有类似的发现 , 它也是 GSK3 的抑制剂 ,
[ 9 ] P sychop harm acol Bu ll , 1997 , 33 ( 1) : 87 - 9 1.
可以用于双相障碍的治疗 。神经保护作用是近年来对心境稳
[ 7 ] 孙建中,吴兰兰 ,王世纪 ,等. 丙戊酸镁与碳酸锂对躁狂症预防
定剂认识的进一步提高的重要体现 ,碳酸锂具有对多种毒性物质
治疗的对照研究 [ J ]. 中国神经精神疾病杂志 , 1999 , 25 ( 5 ) :
引起的神经损害有对抗作用 , 从而发挥神经保护作用 , 如可以对
305 - 306.
抗谷氨酸的神经毒性、Ca + + 超载引起的细胞毒性、各种原因的细
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