脂蛋白(a) 与2 型糖尿病增殖型视网膜病变的联系.pdfVIP

维普资讯 124 ‘ 安徽 医科大学学报 Actrz ㈣ 出船 ]vledicinalisAT~ui 2002Apr；37(2) 脂蛋白(a)与2型糖尿病增殖型视网膜病变的关联 徐积兄 徐碧林 杨明功 摘要 目的 探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与2型糖尿病增 均 56．8±9．8)岁，均为门诊体检健康人及糖尿病患 殖型视网膜病变关联关系 方法 采用单克隆抗体酶联免 者健康配偶，经OGTT试验排除糖尿病及心血管疾 疫吸附法测定75例非糖尿病正常对照组和 171例 2型糖尿 病。 病组+[其中无糖尿病视网膜病变组 (NDR)98例，单纯型视 1．2 方法 网膜病变组(SDR)S5倒，增殖型视网膜病变 (PDR)18例]血 1．2．1 DR的分型 所有人组病例都在充分扩瞳 清Lp(a)浓度。结果 2型糖尿病各组 Lp(a)浓度明显高于 的条件下，由眼科医生使用检眼镜进行眼底检查，并 正常对照组，PDR组 Lp(a)水平高于 NI)R组和SDR组，而 按照中华医学会 1985年第三届全国眼科学术会议 后二者之间无显著性差异。经多因素非条件 logistic回归分 通过的糖尿病视网膜病变的诊断分型标准：1～3期 析显示，血清Lp(a)水平与PDR的存在有显著性关联 (OR D =122，PO0s)。结论 高水平的血清Lp(a)可能为2型 为 SDR，4期以上为 PDR。 糖屎病增殖型视网膜病变的危险因素之一= 1．2．2 检测方法 抽取清晨空腹静脉血 5～7ml， D 主题词 脂蛋白(a)／血液；糖尿病 ，非胰岛素依校型／血液； 采用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定血清Lp(a)淮 糖屎病视网膜病 ／血液 度，并测定空腹血糖 (FBG)、TG、TCH、LDL—C、 C 中图分类号 R5871 HDLC、ApoA、ApoB以及餐后 2h血糖 (P2hBG)， 文献标识码 A 文章编号 1000 1492(2002)02—0124 03 以上试剂盒由卫生部上海生物制品研究所和上海科 华一东菱诊断用品有限公司提供 糖尿病视网膜病变 (diabeticretinopathy，DR)， D 1．2．3 统计学处理 采用SPSS8．0软件进行统计 尤其是增殖型视网膜病变 (PDR)，是导致失明的主 分析。数据用 z±S(或中位数)表示，非正态分布者 要原因之一。许多研究表明，脂蛋 白(a)[Lp(a)] D 转换成 自然对数后进行分析。采用方差分析或非参 是心血管疾病的一个独立危险因素。然而，关于 数统计Kruskal—Wallis法，以及多因素非条件 Iogis— C (a)与DR之间关系的研究报道不一。本研究 旨在 tic回归分析法。统计学显著水平 a=0．05(双侧检 了解 2型糖尿病视网膜病变患者血清Lp(a)水平状 验 )。 况，并探讨