双氧水声学造影在宫腔病变的应用.pdfVIP

维普资讯 基层 医学论坛 2004年第 8卷第 l2期 · 医 技 与 临 床 · 双氧水声学造影在宫腔病变的应用 陈慧明 梁少坚 摘【要】目的 探讨双氧水声学造影对子宫腔内病变的诊断价值。方法 对20倒拟诊为宫腔 病变的患者行宫腔双氧水声学造影检查，并将其结果与经腹超声做对照。结果 20例病人经双氧 水宫腔声学造影得到了明确的诊断。结论 双氧水声学造影对宫腔内病变的诊断有较高的应用价 值。 关【键词】双氧水 声学造影 官腔病变 TheappHcationofhydrogenperoxidesolutionacousticscontrastexamination inthedianosisof uterinecavitydisease ChenHuiming,LiangShaojiaa．TheCentralPeop~Hospitalof2hart$angCity．GuangDongProvince 524o37 A【bsrtact】ObjectivetostudythediagnosmvalueofH202acousdcconffastf0ru~nnecavity．dis— ease．M ehteds 20Pa~enm wereexamined byu~nnecattyacousticcon~ast，hteresul~werecompared withhtoseabdominal findingsResults 20caseswithH202uterinecattyacousticcontrastdiagnoosmed makedeYmim．Conclusin H202aCOIIS~Ccontrasthashighervalueindiagnosisumnnecattydisease． K【eywords】H202AcousdccontrastUterinecavitydisease 宫腔内病变或疑为宫腔病变，有时诊断不清，使用宫腔声 子宫腔内残留胎盘机化物3例，声像图表现为局限性回 学造影后提高了官腔疾病诊断的准确性，简便、易行，给临床 声增强的不均匀区域，形态不甚规则，注射造影剂后可显示 治疗提供了有用的参考资料。 其轮廓较子宫黏膜下肌瘤轮廓不规则。 1 资料与方法 副作用：除3例有轻微下腹疼痛外 ，余未见不适。 对我院 1996年 3月～2004年3月拟诊为宫腔 占位性病 3 讨论 变的20例病人进行双氧水超声宫腔声学造影检查。年龄 常规超声探测较大的子宫黏膜下肌瘤及壁间或浆膜下 22～42岁，平均年龄32岁。使用百胜Au4型彩色多普勒超声 肌瘤效果较好 ，但对较小的黏膜下肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤 诊断仪，探头频率3．5～5MHz。 来源不明与其它病变无法鉴别时探测不清。我们使用官腔双 宫腔造影于月经干净后 3～5天进行，患者饮水适度充盈 氧水声学造影后使拟诊为宫腔 占位性病变的诊断率大大提 膀胱，经腹部测量子宫大小 ，了解宫腔病变大小及性质等情 高，尤其是较小的黏膜下肌瘤与不典型子宫内膜增厚无法鉴 况。常规外阴清毒，经宫颈口插人导尿管，以 1．5％双氧水 15 别时，提供了很好的帮助。 Inl缓慢官腔内注射 l【】。再观察造影剂流经官腔病灶的情况，同 为了提高超声检查宫内病变的诊断率，应熟练掌握正常 时录像，监测整个造影过程，以便分析和存档。 子宫内膜周期变化的结构与厚度。一般增生期内膜为三线 2 结果 征，厚度一般为0．3～0．8cm。分泌期为均匀的中等回声 ，厚度 子宫黏膜下肌瘤 11例，常规超声见子宫正常大小或稍 为0．5～1．5cm圆。这是典型的子宫内膜周期性变化的声像图 大，表面光滑 ，质地均匀，