阵发性室上性心动过速并发阵发性房颤危险因素的临床研究.pdfVIP

维普资讯 142 ClinicalMedicalJournalofChina，2008．Vo1．15，No．2 中国临床医学 2008年 4月 第 15卷 第 2期 论著 阵发性室上性心动过速并发阵发性房颤 危险因素的临床研究 解新星 朱文青 周一泉 杨 艳 李 敏 林佑善 葛均波 摘要 目的：筛选 阵发性室上性心动过速 (PSVT)患者 中并发房颤 的，临床危 险因素。了解 PSVT 患者 中房颤的患病率及 PS— VT患者房颤发生的可能机制。方法 ：回顾研究经 电生理检查证实为 PsVT的患者共 630例 ，其 中依据临床记录同时有房颤 发作 的患者编为房颤组，其余无 ，临床房颤发作 的患者为对 照组 。制订调查表格并详细记录 患者人 口学资料 、，临床疾病相关资 料 、心脏超声检查结果 、24h动态心电图结果、电生理检查 中确定 的 PSVT折返机制 、旁道数 目等 资料。利用 SPSS进行 t检 验 、Y 检验及 Logistic回归分析 PSVT 患者并发房颤 的危 险因素 。结果：630例 (年龄 13～79岁 ，平均年龄 44．2±14．3岁男 性 326人 ，女性 304例)中电生理检查房室结折返性心动过速 256例 (均为慢 一快型)，房室折返性心动过速 374例 ，单 因素分 析表 明男性 、左房 内径大及术前频发房性早搏 (在 AVRT亚组心 电图表现为显性预激)为 PSVT 患者并发房颤 的，临床危 险因 素，多因素分析证 明性别为 PsVT患者并发房颤的独立，临床危险因素 。结论 ：PSVT并发房颤的患者常有一定的，临床特征 ：男 性居 多，左房 内径相 对较 大。 关键词 阵发性室上性心动过速 ； 阵发性房颤； 危 险因素 中图分类号 R541．7 文献标识码 A A ClinicalStudy of ParoxysmalSupraventrjcuJar Tachycardia with ParoxysmalAtrialFibrillation E Xinxing ZHU Wenqing ZH0U Yiquan YANG Yan LIM in LIN Youshan GEJunbo Depart— mentofCardiology，ZhongshanHospital，FudanUniversity，Shanghai 200032 Abstract Objective：ToinvestigaterelatedriskfactorsforpatientswithparoxysmalsuprarentriculartachycardiaPSVT． Methods：Totally630patientswithPSVT wererecruitedinthisstudy，allweredividedintotwogroups：PSVT withatrialfibril— lationandPSVT withoutatrialfibrillation．W ediagnosedthePSVT basedontheelectrophysiologicalstudywhilediagnosed the atrialfibrillationbasedonthemedicalhistory．Thepatients demographicdata，clinicaldataandelectrophysiologicaldatawere inquired．T-testwasusedtocomparethemean．chiqtestwasusedto comparetheratios．Logisticregression wasusedfora multivariateadjustmentforotherpotentialconfoundingfactors．TWOtailedP—valuesof0．05orlesswereconsideredstatistically significant．Results：0fthe630patients(agerange1