2014年CT MRI 最终打印 小抄版.docVIP

束腰征：垂体大腺瘤向鞍上生长，冠状面呈葫芦状，是因鞍隔束缚肿瘤所致。 直角脱髓鞘征：多发性硬化横断面病灶呈圆形或椭圆形，冠、矢状面呈条状，可垂直于侧脑室。 白靶征：脑囊虫死亡后，在T2WI上囊肿内囊液及周围水肿呈高信号，而囊壁与囊内模糊不清的头结呈低号。 肾血管平滑肌脂肪瘤：又名错构瘤，是肾脏较为常见的良性肿瘤，由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成。一般肿瘤为孤立性。 窗宽：指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。 黑靶征：脑囊虫的病人在TIWI可见多个散在的小圆形囊性病灶，表现为低信号，部分病灶在TIWI上黑色的低信号内可见到点状高信号。 小肝癌：直径≤3cm的单发结节，或2个结节直径和不超过3cm的肝细胞癌为小肝癌。 小脑扁桃体下疝 ： 为常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部蚓部也下疝入椎管内。常合并有脊髓空洞。 CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。 部分容积效应：C T图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平CT值，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值 ，在扫描过程中，凡小于层厚的病变，其CT值受层面内 其他组织的影响，所测得的CT值不能代表病变的真正的CT值的现象。 三、填空题 1、脑转移瘤的特点：小病灶、大水肿、多发生、呈环形强化。 2、脑挫裂伤包括脑挫伤和脑裂伤；可同时累及灰白质。 3、空洞的分类：虫蚀样空洞、薄壁空洞和厚壁空洞。 4、胸腔积液包括游离性胸腔积液、包裹性胸腔积液和叶间积液。 5、横隔附近胸腔积液与腹水的鉴别：横隔征、隔角移位征、界面征、裸区征。 6、支气管扩张CT表现包括：囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和静脉曲张型支气管扩张；三大临床症状咳嗽、咳痰和咯血。 7、肺隔离症螺旋CT动态增强检查可显示肺隔离症来自体循环的供养动脉。 8、原发性胸膜肿瘤主要是间皮瘤和纤维性肿瘤，继发性主要是转移性肿瘤。 9、肝癌的分为巨块型肝癌、结节型肝癌和弥漫型肝癌。 10、胆石症CT检查胆结石可分为高密度(CT值＞25HU)、等密度（CT值0-25HU）、低密度（CT值＜0HU） 11、通常脾脏外缘超过5个肋单位，提示有脾肿大。 12、脾破裂根据破裂程度可分为完全性破裂、中央破裂和包膜下破裂。 13、脾外伤CT表现：脾包膜下血肿、脾撕裂和脾实质内血肿。 14、融合肾：马蹄肾（horse-shoe kidney）最常见，以下极融合多见。融合部称为峡部，多为肾实质，少数为纤维组织 。 15 急性期出血呈等T1短T2信号，亚急性早期出血呈短T1长T2信号，含铁血黄素环呈长T1_短T2信号。 16 脂肪呈 短 T1 长T2信号，自由水呈长T1长T2信号，钙化多呈长T1短T2信号 四、简答题 1、简述肝细胞癌的CT表现？ ①平扫示肝硬化表现，肝轮廓局限性突起，肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清楚或模糊的低密度肿块，周围可见更低密度的线状影为肿瘤假包膜 ②对比增强扫描，动脉期正常肝实质尚未出现对比增强，而肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，门静脉期正常肝实质密度开始升高而肿瘤密度迅速下降，平衡期肿块对比增强密度继续下降，而在明显强化肝实质的对比下又表现为低密度，整个过程呈“快进快出”征象 ③胆道系统受侵犯引起胆道扩张 ④肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移 ⑤CTA示邻近血管受压移位，肿瘤内出现病理血管及门、腔静脉内出现的充盈缺损 2、如何鉴别周围型肺癌和结核瘤？ 主要从肿瘤的密度、边缘、周围征象以及增强扫描等几个方面鉴别：①肺癌肿块直径可在1～10cm 的范围，而结核球直径多为2～3cm，少数在4cm以上；②肺癌发生在任何部位，而结核球在上叶尖后段和下叶背段多见；③肺癌密度多较均匀，内部可见空泡征，少有钙化；结核球密度较高， 可见块状或斑片状钙化；④肺癌边缘分叶及细小毛刺多见，而结核球边缘多光滑，无深分叶；⑤肺癌多见胸膜凹陷征，有的肿瘤周围可见血管纠集征，而结核球常有卫星灶；⑥增强扫描肺癌强化较明显，而结核球多无明显强化或仅有包膜强化。 3、急性胰腺炎的CT表现？ 急性水肿性胰腺炎，CT可无阳性表现。多数病例均有不同程度的胰腺体积弥漫性增大。胰腺密度正常或为均匀、不均匀轻度下降。胰腺轮廓清晰或模糊，渗出明显者除胰腺轮廓模糊外，还可有胰周积液。增强CT扫描，胰腺均匀强化，无不强化的坏死区。 急性坏死性胰腺炎，1胰腺体积常有明显增大，且为弥漫