泪小管断裂显微吻合术.pdf

IntJOphthalmol，Vo1．10，No．12，Dec．2010 www．IJ0．ca Tel：02983085628 Email：IJO．2000@163．coin · 临床报告 · 泪小管断裂显微吻合术 任艳竹，郭 洋，杨胜家，高 芬 作者单位：(475000)中国河南省开封市，开封眼病医院 任艳竹，郭洋，杨胜家，等．泪小管断裂显微吻合术．国际眼科杂 作者简介：任艳竹，毕业于西安医科大学，本科，副主任医师，主 志 2010；10(12)：2399—2400 任 ，研究方向：泪器病、眼外伤、青光眼。 通讯作者：任竹艳．ybyy—bgs@126．con 0引言 收稿 日期：2010—09-28 修回日期：2010—10—19 泪小管断裂在眼睑内眦裂伤时常见，若不及时修复或 修复不当，则引起挛缩畸形，使泪道丧失其生理功能，给患 M icroscopiccanalicularanastomosis 者造成永久性泪溢的痛苦。我院2005—01／2009．12共收治 泪小管断裂伤 87例，采用显微镜下直接寻找泪小管断端 Ya．-ZhuRen，YangGuo，Sheng-JiaYang，FenGao 的方法，取得满意效果，现报告如下。 1对象和方法 KaifengEyeHospital，Kaifeng475000，HenanProvince，China 1．1对象 外伤性泪小管断裂 87例，其中下泪小管断裂 Correspondenceto：Yan—Zhu Ren．KaifengEyeHospital，Kaifeng 85例，上泪小管断裂 2例。男74例 ，女 13例 ；年龄 2～ 475000，HenanProvince，China．ybyybgs@ 126．con 68(平均36)岁；受伤时间0．5h～3d。泪小管断裂部位距 _ Received：2010·0·9-28 Accepted：2010--10-·19 泪点≤4mm者6例，4mm者81例，87例泪囊均未挫伤。 1．2方法 常规消毒铺双HI~TL巾，选用眶下神经、筛前神 Abstract 经阻滞麻醉；幼儿全身麻醉下进行。在手术显微镜下找到 断裂泪小管的鼻侧断端注水 (全身麻醉除外)证实后，用 ·AIM ：To evaluatethe effectofmicroscopicanastomosis fortraumaticcanalicular． 泪点扩张器扩张泪点，将硬膜外麻醉用聚乙烯小管 (下称 ·METHODS：Totally87patientswithtraumaticcanalicular 硬麻管)圆头端 自泪点插入至颞侧断端，再插入鼻侧断端 were found the nasaI lacrimaI duct stum P under the 入泪囊。向下人鼻泪管 (如进入鼻泪管处有阻力可用泪道 microscope， and they underwent microscopic 探针扩张)，一般共进入 5～6cm将硬麻管内钢丝拔出后， anastomosis surgery by epid