奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血45例临床观察.pdfVIP

· 4800 · 吉林医学2011年 8月第 32卷第23期 动脉粥样硬化斑块 的不稳定性是不稳定型心绞痛发展 的 明显提高，纤维蛋 白原明显降低，用药前后的差异有明显统计 重要机制 ，炎性反应在动脉粥样硬化 的发生与发展 中起着重 学意义 (P0．01)。血脂、血球压积 ，全血、血浆黏变及肝功、 要作用 。C一反应蛋 白、纤维蛋 白原是冠心病严重并发症 的预 肾功能等多项指标在另组患者 的治疗前后均无显著变化。全 测 因子 。他汀类药物具有多种调脂外作用 ，本文探讨不稳定 部 患者无 1例发生不 良反应及过敏反应等 。 型心绞痛 (UA)患者应用丹红注射液和阿托伐他汀对血脂、血 清高敏 c一反应蛋 白(hs—caP)、纤维蛋 白原(rm)的影响。 3 讨论 丹红注射液主要成分是丹参和红花，两药相辅除邪不伤 1 资料与方法 正，共奏活血通络、祛瘀生新之功。在西医药理方面：丹参酚 1．1 一般资料 ：选择2005年 12月 2007年 2月我院UA患者 酸有较强的抗血小板聚集作用 ，可 以显著降低血浆 的TXA2水 82例 ，随机分为两组 ：治疗组 42例，男 l9例，女 23例，平均年 平…；丹参酚酸和丹参酮有抗血栓形成 】、改善微循环 、抗氧 龄(61±13．4)岁；对照组4O例 ，男 l9例 ，女 2l例 ，平均年龄 (59 化损伤作用 ；红花能有效抑制血小板黏附、聚集、激活和释 ±13．2)岁。所有患者无急慢性炎性反应 (细菌、病毒、结核感 放 TXA ，激活血管 内皮细胞释放 PGh，纠正外周循环中TXA ／ 染等)，无肝肾疾病，无恶性肿瘤 ，无 自身免疫性疾病；3个月内 PGI，平衡失调，对 缺血再灌注损伤具有积极的防治作用 j。 未服用任何降脂药物。两组患者临床资料 比较差异无统计学 另有研究表明他汀类药物具有降脂以外的许多作用，如能抑 意义。 制血管和心肌 RAS，下调AT1受体，抑制血管紧张素 Ⅱ诱导的 1．2 方法 ：两组患者均给予肠溶阿司匹林 、8一受体阻滞剂、 心肌细胞肥厚从而改善心肌重构及心功能 ；能改善血管 内 ACEI、硝酸甘油和钙拮抗剂等。治疗组在常规治疗基础上静 皮功能、抑制血管平滑肌增殖、稳定粥样斑块 ，降低心脏事件 脉滴注生理盐水 250ml加丹红注射液 40ml／d，加服阿托伐他 发生率 。 汀 10mg／d睡前 口服。治疗 2周 ，前后测定血脂、hs—CRP、FIB 本结果显示阿托伐他汀和丹红注射液具有抗炎和降低纤 水平 。本研究期间两组均未行冠脉造影及介入治疗 。 维蛋 白原作用 ，hs—CRP、FIB水平 明显下降，降TC、LDL明显， 1．3 疗效判定 亦能降低 TG，而升高密度脂蛋 白(HDL)欠佳。虽有 2例肝功 1．3．1 心绞痛治疗疗效：分为显效、有效、无效及加重 ；心电图 能轻度异常，但总体上阿托伐他汀是安全 的。UA患者应积极 改变分为显效 、改善 、无改善及加重 。 应用他汀类降脂药物、静脉滴注丹红注射液 ，为防治急性心血 1．3．2 心绞痛 的临床及心电图改变定量计分标准 ：①劳累型 管事件提供有益帮助 。 心绞痛 ：0分 ，重体力活动后无发作 ；1分 ，较重活动后发作 ； 2分 ，日常体力活动可引发；3分，较 日常体力轻 的活动可引 4 参 考文献 发；4分 ，轻微 日常体力活动可引发；② 自发型心绞痛 ：0分，无