86例颅内蛛网膜囊肿的临床特征分析.pdfVIP

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医学临床研究 2011年 8月 第 28卷 第 8期 JClinRes,Aug.2011,Vol28,No8 · 论著 · 86例颅 内蛛 网膜囊肿的临床特征分析 董连强 张晖 程钢戈 (中国人 民解放军空军总医院神经外科 ,北京 100142) [摘要 ]【目的】探讨颅 内蛛 网膜 囊肿 的治疗方 法及 临床 疗效 。 【方 法】回顾性分 析本 院 自2000年 9月至 2010年 1O月经头颅核磁共振和(或)CT确诊 的86例患者 的临床资料 。其 中28例定期观察,未做特殊治疗 仅作一般处理 ;16例经保守治疗;共 42例行手术治疗 ,其 中 21例行 囊肿分流手术 ;17例行脑室镜下囊肿壁 切除手术 ;4例行开颅囊肿壁切 除术 。【结果】随访 6个月至 10年经过治疗 的患者治疗后 ,】盎床症状均有所 改 善 ,复查头颅 MRI及 CT 显示手术治疗患者囊肿均有不同程度缩小 。未做特殊者症状无 明显变化 ,复查囊肿 无 明显增大。其 中一例为右侧侧脑室枕角囊肿 患者 ,在外院行囊肿切 除手术 ,术后脑积水,来本院行分流手 术 ,术后 效果不佳 ,死亡。 【结论】囊肿分流手术和脑 室镜 手术是治疗蛛 网膜囊肿的首选 治疗方案 。 [关键词] 蛛 网膜囊肿 Analysison theClinicalFeaturesof83 CasesofIntracranialArachnoid Cysts DONG Lian—qiang, ZHANG Hui, CHENG Gang—ge (Departmentof Neurosurgery,Air ForceGeneral HospitalofPLA,Beijing 1OO142,China) [Abstract][Objective]Toexplorethetreatmentmethodofintracranialarachnoidcysts(IACs)andtheir clinicaleffects. 【Methods]Theclinicaldataof86patientswithIACsconfirmedbycerebralMRIorCT were retrospectivelyanalyzedinourhospitalfrom Sep.2000tOOct.2010.Amongallthepatients,28patientswere followedup regularlyand didnotreceiveany treatment,and 16patientsweretreatedconservatively,and42 patientsunderwentthesurgery.Ofthe42patientswithsurgery,21patientsunderwentcystshunting,and 17 patientsunderwenttheresectionofcystwallunderventriculoscope,and4patientsunderwentcraniotomyand resectionofcystwal1.[Results]Clinicalsymptomsofalltreatedpatientshadbeenimprovedafterthefollow upfrom 3monthstO 10 years.ThereexaminationofcerebralMRIorCT showedthatthecystsofpatients with surgerywereshrunk atsomeextent.Patientswho did notreceivetreatmentshadnoobviouschange in clinicalsymptoms,andtheircystsalsohadnoobviousaugmentation.Onepatientdiagnosedasarachnoidcyst inoecipitalhornofrightlateralventriclereceivedthecystexcisioninotherhospital,andthentransferredto ourhospitalbecauseofpostoperativehydrocephalusandreceivedshuntoperation,andhadbadresultsafter0p— era

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