布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛不同时机的临床观察.pdfVIP

· l252 · 四川医学2011年8月第 32卷 (第8期) SichuanMedicalJournal，2011，Vo1．32，No．8 论著 布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛不同时机的临床观察 李远强，王志刚 (广西壮族 自治区南溪山医院麻醉科 ，广西 桂林 541002) 【摘要】 目的 比较不同时间给予布托啡诺对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的效果。方法 选择全身麻醉下 行腹腔镜妇科手术的患者80例 ，全麻诱导后以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。随机均分为4组：B。组在手术结束前 30min 静脉注射布托啡诺 0．02rag／kg，B2组在手术结柬时给予布托啡诺 0．02mg／kg，B3组在气管拔管后给予布托啡诺0．02mg／ kg，C纽为对照纽静注相同剂量的生理盐水。记录手术结束到患者恢复 自主呼吸的时间、睁眼时间、气管拔管的时间，以 及苏醒拔管后30rain每隔10min的疼痛VAS评分及Ramsay评分，苏醒后30min内VAS评分I5者视为镇痛失败。结果 4组患者手术结束后 自主呼吸恢复时间、气管拔管时间差异均无统计学意义。苏醒拔管后30min内B：组VAS评分较 低 ，且镇痛失败率明显低 于B，、B 两组(P0．05)。结论 预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛，手术结束时给予布托啡 诺的效果优于提前 30min给药和拔管后给药，且不影响苏醒时间。 【关键词】 布托啡诺；瑞芬太尼；术后镇痛 ] …1J 【中图分类号】 R614 【文献标识码】 A 【文章编号】 11304-0501(2011)08—1252-03 TheclinicalobservationofButorphanolforearly postoperativeacutepain controlafterremifentanilanesthesia．U Yuan—qiang，WANGZhi—gang．TheNanxishanHospitalofGuangxi，Guilin，Gnangxi541002，China 【Abstract】 0bjective ToevaluatetheeffectsofButorphanolforearlypostoperativeacutepaincontrolafterremifentanil anesthesia．M ethod Eightypatientsundergoinggynecologiclaparoscopicsurgeryelectivesurgery werernadomlydividedequally intofourgroups．Thepatientsreceivedbutorphanol0．02mg／kg30minbeforetheendofsurgeryingroupBlimmediatelyaftersur- ， gery ingroupB2，andaftertrachealextubationingroupB3respectively．Timeforrecovery ofspontaneousrespiration timeforeyes ， openandtimeofrtracheal extubationaftertheendofsurger