4762例基层医院院前急救中的护理安全隐患分析及对策.pdfVIP

第 26卷 第4期 川 北 医 学 院 学 报 Vo1．26，No．4 2011年 8月 JOURNALOFNORTH SICHUAN MEDICALCOLLEGE Aug．2011 354 4762例基层 医院院前急救 中的护理安全隐患分析及 对策 何金莲，杨志兰 (崇州市人民医院，四川 崇州 611230) 【摘 要】目的：了解院前急救工作中护理安全隐患 ，制定保证院前急救快速、高效、准确、及时完成的对策。方法：对我市 2005年 1月 一2007年3月4762例院前急救病例进行总结与分析。结果：常见护理隐患共有66例，发生率为 1．39％；少见护 理隐患，共有 5例，发生率为0．11％；同时，还存在护士专业素质方面的潜在护理安全隐患。结论：认识与掌握院前急救护理 安全隐患，采取有效的对策 ，才能保证院前急救高效、准确、快速地完成。 【关键词】基层医院；院前急救；安全隐患；对策 【文章编号】1005—3697(2011)04—0354-03 【中图分类号】R472．2 【文献标识码】B 随着社会的发展 以及救护观念 的更新 ，要求全 录，造成诸如地址不详或因地方方言出现地点错误， 民参与急救体系的建设…，院前急救服务社会化程 病情不明等问题，导致出诊地点错误、设备准备不当 度越来越高，院前急救 目前 已成为基层医院在内的 或不足、特殊专业医生出诊不到位，路线不明而延迟 医疗机构工作的重要环节。人们在希望院前急救提 到达。 供基本服务的同时，对院前急救医疗机构和医务人 1．1．2出诊不及时，找路费时过长：共有 12例。对 员也提出了更高要求。但由于基层医院普遍存在仪 出诊时间没有明确的规定，或虽有规定，但缺乏督 器设备配备参差不齐，出诊环境差、服务范 围半径 促，造成出诊不及时。司机缺乏线路情况培训，找路 大，护理人员素质 良莠不齐等方面问题，院前急救已 费时过长等。 成为基层医院医患纠纷的高发环节 ，因此 ，分析基层 1．1．3物品准备不充分：共 8例。疏于对急救物 医院院前急救护理安全隐患并采取对策进行积极预 品、药品的管理和相关专科设备的准备，如急救物 防是保障院前急救顺利开展的关键。我们选取了我 品、药品用后未及时补充 、清理 ，专科设备如颈托、胸 院2005年 1月 一2007年3月的4762例院前急救病 带、腹带数量不足等，这些都直接或间接影响了院前 例 ，分析其护理安全隐患。 急救的顺利进行。 1．1．4未重视消毒隔离：共 32例。由于院前急救 1 护理隐患及原因分析 消毒隔离观念淡薄，医院感染风险巨大 由_于院前急 我们把院前急救的护理安全隐患分三类统计 ： 救工作时间紧，工作强度大，病人情况复杂，因此，对 常见护理隐患，共有 66例，发生率为 1．39％；少见 接诊前后消毒隔离重视不够 ，极易造成急救过程中 护理隐患，共有 5例，发生率为0．11％；护士专业素 的医院感染，如接诊后病人的呕吐物、血液、体液、分 质方面的潜在护理安全隐患由于不便于统计，只是 泌物等未得到彻底正确的处理，病人使用过的物品 在文中分类指出。 如担架等未及时的清洁消毒，以及接诊人员标准预 1．1常见护理隐患 防意识不足 ，为院内感染留下隐患。 1．1．1电话记录模板过于简单：共有 10例。对关 1．1．5院前急救团队配合差：共 4例。大多数医院 键的几项(如病人主要症状描述，接诊地址，联系电 重视了医、护合作，但忽视了院前急救需要医生、护 话，所经路线，标志性建筑物，接应人员姓名等)没