关节腔内应用布托啡诺对膝关节镜术后镇痛的疗效观察.pdfVIP

医学f临床研究 2011年 8月 第 28卷 第 8期 JClinRes，Aug．2011，Vol28，No8 · 论著 · 关节腔 内应用布托啡诺对膝关节镜术后镇痛 的疗效观察 张忠 刘凤梅 周峰 米志华 黄鹤 (湖南省岳阳市一人民医院麻醉科，湖南 岳 阳 414000) [摘要]【目的】观察全身麻醉下行关节镜手术患者关节腔 内应用小剂量布托啡诺对术后镇痛的效果。【方 法】选择 5O例择期全身麻醉下行关节镜手术病人 ，随机分成 A、B两组 ，两组病人性别、年龄 、体重、手术时间相 比较均无统计学差异。A组关节腔 内注射布托啡诺0．01mg／kg(布托 啡诺组)，B组关节腔 内注射 同量生理盐水 (安慰剂组)。予视觉模拟评分 (VAS)、首次要求术后镇痛的时间对术后镇痛进行评价，由对实验不知情的人员 进行观察与评 分。观察至术后 24h。 【结果】与生理盐水组相 比，关节腔 内注射 布托啡诺 组的 vAS评分明显 降 低 ，两组首次要求使用镇痛药物的时间A组明显长于生理盐水组，且两组相 比较差异有显著性 (均 P0．05)。 【结论】与安慰剂相 比，布托啡诺应用于关节腔 内能够产生术后镇痛效果，但持续时间较短 。 [关键词] 关节镜检查 ； 外科手术，内窥镜 ；疼痛 ，手术后 ／治疗 ； 镇痛 RandomizedDouble-blindControlStudyofIntra-articularButorphanolforPostoperativeAnal— gesiaofKneeArthroscopy ZHANG Zhong， LI己，Fengmei， ZHOU Feng。etal(Department ofAnest sioLogy，FirstHospitalofYueyangCity，Hunan414000，China) [Abstract~[ObjectivelToobservetheeffectofintr~artieularinjectionwithlowdoseofbutorphanolonpostoper— ativeanalgesiaofpatientsundergoingarthroscopyundergeneralanesthesia．[Metho]Fiftypatientsundergoingelec tivearthroscopyundergeneralanesthesiawererandomlydividedintogroupA and 13．Therewasnostatisticaldiffer enceingender，age，bodyweightandoperationtimebetweentwogroups．GroupA(butorphanolgroup)wasinjected withbutorphanol0．Olmg／kginarticularcavity．GroupB(placebogroup)wasinjectedequalsalineinarticularcavi— ty．Visualanaloguescoreand timeofthefirstrequirementforpostoperativeanalgesiawasusedforevaluating the postoperativeanalgesia．Postoperativeanalgesiawasobservedandscoreduntil24hoursafteroperation． 【Resuhsl Comparedwithnormalsalinegroup，visualanaloguescoreinbutorphanolgroupdecreasedobviously．Thetimeofthe firstrequirementforanalgesicsingroupA wasobviously longerthanthatinnormalsalinegroup，andtherewassig— nificantdifferencebetweentwogroups(allPdO．05)．[Condusio,nllComparedwithplacebogroup，intrwarticularbu torphanolhasanalgesiceffectwithshorterduration． EKeywords] arthroscopy；surgicalproced