三种心肌肌钙蛋白的检测方法比较及其应用研究.pdfVIP

4994 吉林医学2011年8月第32卷第24期 糖尿病患者组的红细胞聚集指数、纤维蛋 白原、血脂 (主 评估治疗效果和早期发现糖尿病患者微血管性病变 ，及时采取针 要以三酰甘油为主)高于对照组，红细胞变形指数低于对照组， 对性治疗措施。 ● 差异有统计学意义 (P0．05)。在高糖状态下，红细胞膜胆固 醇、胆固醇磷脂、过氧化脂质的含量增加，引起红细胞膜的弹 4 参考文献 性降低，导致红细胞的变形性下降，红细胞的变形能力对于微血 [1]张胜兰．微循环的基础与临床[M]．北京：人民军医出版社， 管保持流态和保证脏器的微循环的正常灌注十分重要 l。纤维蛋 1986：249． 白原增加可使红细胞聚集性增加，当红细胞膜发生改变时，红细 2【]谷伟军，陆菊明．同型半胱氨酸与糖尿病及慢性血管并发症 [J]． 胞表面的负电荷减少，则红细胞的聚集性增加，使红细胞聚集 国际内分泌代谢杂志，2006，26(2)：80． 体解聚所需要的切应力也增加4[】。糖尿病患者的红细胞变形性降 [3】金泽宁，吕树铮．定量冠状动脉造影对糖尿病患者靶病变及参考 低、纤维蛋白原和红细胞比容增加、红细胞聚集性增加、脂代谢 血管的评价 J『1．中华心血管病杂志，2009，37(8)1721． 异常等因素，使血浆处于高渗状态 血液相对浓缩，黏滞性明显 [4]高晓慧，杨新春．糖尿病与非糖尿病冠心病患者左冠状动脉主干 升高，血液流动缓慢，微循环血液流动不畅，使组织的有效灌注 硬化f生病变的对比研究[J]冲华超声影像学杂志，2006，15(9)：660． 不足，甚至发生阻塞，形成血栓，使局部组织缺氧 ]。总之，糖 [5]陈秀华，陆召麟．老年糖尿病患者下肢动脉病变与血脂的关系 尿病患者的血液流变学及血脂指标的异常改变，使其血液处于高 [J]．中华 内科杂志，2008，47(7)：556． ‘ 黏、高凝状态，是导致糖尿病患者慢生『并发症，特别是血管性病 [6]陈秀华，陆召麟．老年糖尿病患者颈动脉病变与血脂关系探讨 变的主要原因 】。因此，对糖尿病患者的治疗不仅应控制血糖， [J]．中华老年医学杂志，2009，23(8)：528． 还要控制好血脂，降低血黏度，同时，应注意采取抗凝措施，改 7【】许樟荣．糖尿病足与周围动脉闭塞性病变M【】．国外医学内分泌 善微循环，从而有效防止糖尿病患者心血管并发症的产生7[】。在 学分册，2004，24(5)：312． 治疗过程中，应进行血液流变学及血脂指标的动态测定分析，以 收【稿 日期 ：2011-05—17编校：潘宏竹】 三种心肌肌钙蛋白的检测方法比较及其应用研究 陈效琴 (四川省广元市中心医院检验科，四川 广元 628000) [摘 要】目的：分析比较三种心肌肌钙蛋白的检测方法，以便在临床应用中选择适合的检测方法。方法：用抗体夹心法、夹心法和 胶体金法测定6O例肌超敏钙蛋白T和钙蛋白I，评价三种方法的分析性能、检测结果的差异和相关性，以便临床根据需要选择合适的方 法测定肌钙蛋白。结果：三种检测方法测定定量结果中，胶体金、抗体夹心法和夹心法检测定性结果三者之间差异无统计学意义 (尸 0．05)。在肌钙蛋8I检测结果中，胶体金法和抗体夹心法比较，差异有统计学意义 (P0．05)。结论：在分析性能上，胶体金法测定 优于抗体夹心法和夹心法，且与抗体夹心法有较好的相关性，适用于急诊及床旁检测。 关【键词】电化学发光法；胶体金法；心肌肌钙蛋白 肌钙蛋 白是肌钙蛋 白T(TnT)、肌钙蛋 白I(TnI)及肌钙 1．2 方法 ：晨起空腹静卧抽取静脉血 ，随后4000rm／in，5min~ 蛋 白C(TnC)三种亚单位组成，它们是肌肉的主要调节蛋 白， 理出血清，作为待检验品。用抗体夹心法