脂蛋白残粒检测方法的评价及在冠心病中的初步应用.pdfVIP

· 544 · 检验医学2011年8月第26卷第8期 LaboratoryMedicine，August2011，Vol26．No8 文章编号：1673-8640(2011)08-0544-04 中图分类号：R446．1 文献标志码：A 脂蛋白残粒检测方法的评价及在冠心病中的初步应用 马江涛， 庞新利， 吴文苑 (深圳市人民医院，广东 深圳 518000) 摘要：目的 对免疫分离法测定血清脂蛋白残粒 (RLP)进行方法学评价，分析该方法在冠心病患者血清 RLP临床检测中的应用。方法 评价免疫分离法测定血浆RLP的精密度、稳定性试验、回收试验、干扰试验、线 性范围。用该法测定 100名体检健康者、59名冠心病患者空腹血清RLP水平，同时测定三酰甘油(TG)、总胆固 醇(Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋 白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apeA1)和载脂蛋 白B (apeB)，比较7个项 目的临床符合率。结果 免疫分离法测定高(0．48mmol／L)、低浓度 (0．12mmol／L)血清 RLP的批内变异系数(CV)分别为4．6％、4．2％，平均为4．4％；批间CV分别为5．8％、6．0％，平均为5．9％。平 均回收率为98．7％。血清样本4℃可保存4d以上，一20℃可稳定保存 1个月以上。血红蛋白(Hb)5g／L、胆 红素300txmol／L、TG14．1mmol／L时对 RLP测定无明显干扰；RLP在2．0mmol／L范围内线性 良好。体检健 康人群RLP参考范围为(0．18±0．04)mmol／L。冠心病患者空腹血清 RLP浓度为(0．31±0．072)mmol／L，明显 高于正常对照组(P0．01)；其临床符合率为79．7％，高于 TG(44．0％)、Tc(30．5％)、LDL．C(28．8％)、apeB (27．1％)、apeA1(25．4％)和 HDL—C(18．6％)。结论 免疫分离法测定RLP操作简单，结果准确、可靠 ，符合临 床质控要求，适用于基础研究和临床检验。RLP可作为冠心病的致病因子应用于临床。 关键词：脂蛋白残粒 ；冠心病；动脉粥样硬化；免疫分离法 Theevaluationonmethod ofremnantlipoproteindetectionand itsprimary叩plication in coronary heart disease MA~angtao，PANGXinli，删 Wenyuan． (ShenzhenPeoplesHospital，GuangdongShenzhen518000，China) Abstract：0bjective Toevaluateimmunoseparationassayforremnantlipoprotein(RLP)detectionandits clinical applicationsignificanceinpatientswithcoronaryheartdisease．Method s Theprecision，stability，recycling， interferenceandlinearitywereanalyzedforRLPbyimmunoseparationassay．ThefastingselllmRLP，triglyceride(TG)， totalcholesterol(TC)，highdensitylipoproteincholesterol(HDL—C)，lowdensitylipoproteincholesterol(LDL—C)， apolipoproteinA1(apeA1)andapolipoproteinB(apoB)wereassayedofr100healthysubjectsand59patientswith coronaryheartdisease．Thecoincidencewasanalyzed．Results Thewithin—runcoefficientsofvariation(CV)ofthe assayfromhighlevels(0．48mmol／L)a