门诊不合理处方评价与分析.pdfVIP

海峡药学 2010年 第22卷 第 11期 原则 [J]．药物不 良反应杂志．2005，7：4147． 学。2007，29(3)：189． [2]王悦，张鲁涛，史利克。等 ．围手术期抗菌药物预防应用的调查与 [5]田洁，陈小燕，钱文碌 ，等 ．围手术期抗菌药物应用的调查分析 分析 [J]．河北医科大学学报，2009，32(2)：181184． [J]．中国医院药学杂志，2008，28(14)：1195．1198． [3]刘雯静，毕德余 ．急诊抗菌药物使用调查与分析 [J]．中国医药导 [6]朱会英，曹洪涛，韩丽萍，等 ．综合性医院抗菌药物应用调查分析 报，2009，5(13)：181．182． 与管理对策[J]．中华医院感染学杂志，2003。13(2)：152．155． [4]宋志香。张文荣 ．围手术期抗菌药物使用的调查研究 (J]．北京医 门 诊 不 合 理 处 方 评 价 与 分 析 傅军霞，徐璐敏，陈 佳(浙江省丽水市中心医院丽水 323000) 摘要：方j击 对我院201o年1至3月份的门诊处方每天随机抽查500张进行逐一审查，将其中不规范及不合理用药的处方挑选出来进行统计 分析。结果 在抽查的42000张处方中，错误处方共有2580张，占抽查总数的6．14％，其中处方用法用量不正确、处方书写使用不规范、诊断 过于简单、诊断与用药不符 、给药方式错误等的发生率较高。 关键词：门诊处方；处方管理；分析；合理用药 中图分类号 ：R927．3 文献标识码：B 文章编号：1006．3765(2010)一儿一0226．02 处方是临床医疗工作中的重要文件，卫生部于 2007年 2 查的门诊处方共 42000张，占处方总量的25．57％；错误处方 月14日发布处方管理办法)并于 2007年 5月 1日开始实 共2580张，占抽查处方量的6．14％。处方错误例数2763例。 施 。处方分析是促进临床安全、合理用药的重要手段[1]。现 比错误处方张数略多，可 以看 出某些处方一张中就 出现多处 对丽水市中心医院门诊西药房 2010年 1月 1日至 2010年 3 不合理现象。根据医院管理评价指标的规定，三 甲医院的 月 31日的所有普通处方进行抽查统计，并将统计结果及不合 处方错误 率应不超过 5％3【J，此次 处方抽查 的错 误率 为 理用药情况 亡总。以便于提高我院门诊处方的质量，及时发 6．14％，比规定略高，两相 比较表明我院的门诊处方用药情况 现并纠正不合理用药现象，为今后临床合理用药提供参考。 基本合理，但处方质量仍有待提高。 1 资料和方法 表1 2o10年 1至3月丽水市中心医院门诊西药房普通处方抽查结果 1．1 资料来源 丽水市中心医院2010年 1月 1日至 2010年 3月 31日门诊西药房 的所有普通处方共 164252张 (其 中排 除急诊处方、医保处方 以及麻醉药品、一类精神药品、医疗用 毒性药品和放射性药品等特殊管理药品的处方)。 1．2 抽样统计方法 2【] 为了消除我院各临床科室、日处方量 差异及医师个人门诊 日的日间误差，全面、真实、客观的反映 医院门诊用药的一般情况，选择我院2010年 1月4日至2010 年 3月 28日共 12个完整周次总计 84日的门诊普通处方作 为调查对象。从选定的84日处方量 中，每 日随机抽取 500张 表2 门诊处方不合理情况分类统计 处方 ，3个月共计 42000张处方。 2 门诊处方检查结果与评价 2．1 门诊处方抽查结果统计 根据 《处方管理办法》、抗《菌 药物临床应用指导原则，并参考最新的药品说明书以及医院 的处方点评细则，对处方 的完整性、正确性和合理性情况进行 分析判断得 出2010年 1至 3月 门诊西药房普通处方抽查结 果 (见表 1)，不合理处方的错误原因分类、数量、比例、排序结 果 (见表 2)uJ。 2．2 处方抽查结果评价 从上述表格可以看出，我院随机抽 作者简介：傅军霞，女 (1976．10一)。毕业于温州医学院药学专业。 职称：主管药师，本科，从事医院药 学工作。联 系电话：0578— 2681488 · 226 · StraitPharmaceuticalJournalVol22No．112010