重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救效果的观察.pdfVIP

《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 l0卷 第4期 377 重型颅Ngl,伤病人应用快捷护理路径急救效果的观察 苏少瑛 (邕宁区人民医院 广西 南宁 530200) 【摘要】 目的研究对重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救后所取得的疗效。方法 对比分析法，选取我院收治的66例重型颅脑外伤患者， 将其平均分成两组．一组33例患者作为试验组，对他们实施快捷护理路径急救；另一组33例患者作为对照组，给予常规抢救。经抢救过后比较两组患 者在不同时间段内抢救时间和费用、发生并发症情况、住院时问和费用等方面指标。其中神经外科监护住院时间是重型颅脑外伤病人在门诊抢救过后 转到神经外科治疗或住院的时间 结果 实验组和对照组患者在急救时间段里和神经外科监护住院时间段里的年龄和性别以及ISS(伤情评分)、GCS(格 拉斯哥的昏迷评分)差异都不具备统计学意义；实验组和对照组患者在抢救时间和抢救费用上、平均治疗和住院时间上差异P0．001都具备统计学意义； 实验组和对照组患者在监护住院七个小时候的平均住院的费用和GCP的评分差异均不具备统计学意义；实验组和对照组患者发生尿路感染和肺部感染 等并发症概率差异P0．05，具备统计学意义。结论 对重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救后明显缩短了急救治疗时间、降低了急救费用和发生 尿路感染和肺部感染等并发症的发生率。 【关键词 】重型颅脑外伤病人；快捷护理路径急救；效果 【中图分类号 】R472．2 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672—2523(2012)04—0377—02 所谓快捷护理路径是一种新型医疗护理的服务模式，它要求为患者提 的神经功能上障碍；(2)GCS(格拉斯哥的昏迷评分)大干八分；o)患者患有 供既高质、高效，又低成本的服务。快捷护理路径最先在国外被使用，为了 血液病、慢胜的尿毒症、肝硬化、糖尿病和高血压等病史，并且以前长期使 全面提高我院护理水平，在医护人员脑中树立和国际体制相接轨的新概 用细胞毒、皮质激素类等等药物 ；(4)颅脑没有出现外伤的患者。 念、新思想，保汪患者生活质量，本院以重型颅脑外伤病人为例探究了快捷 2 快捷护理路径急救措施 护理路径急救在重型颅脑外伤病人中应用后的效果，并根据临床效果总结 2．1构建和使用快捷护理路径 为充分体现快捷护理路径急救的特异性 出最有效护理路径，以缩短抢救时间、规范护理操作、降低医疗费用和并发 质、实用性质和科学性质，并使陕捷护理路径成为急救室和脑外科医护人 症的发生率，从而达到抢救目的，提高患者生活质量。 员急救重型颅脑外伤病人重要工具，我院在查阅分析大量资料前提下，还 1 临床资料 向有关专家和具备丰富实战临床经验护士、医生咨询，并根据袁剑云教授 1．1一般资料 本组66例重型颅脑外伤病人，实验组中的33例重型颅脑外 翻译的在美国广为使用的快捷护理路径相关知识进行探究，并据此设汁 伤病人，在门诊进行抢救时，全部采取快捷护理路径来抢救，33例患者中有 出了重型颅脑外伤患者的快捷护理路径量表 ，其中路径表主要分成两大 男27例，女6冽，年龄均在17岁~J179岁之间，脑干出现损伤的有1例、脑挫出 部分：(1)急诊抢救时间段；(2)神经外科监护住院时间段。换种说法也就 现裂伤的有8例、颅脑损伤属于重度开放性的有8例、颅底出现骨折的有1例、 是急诊室医护人员在诊治病人之后，派遣一个人根据快捷护理路径相应 颅骨出现骨折的有4例、硬脑膜的外部血肿的有5例墙E脑膜的下部出现血 程序对重型颅脑外伤病人抢救和组织护送患者进行各方面相应检查，然 肿的有6例。33例患者经抢救后活下来的有32例并都转到了神经外科接受 后再派遣一人专门负责填写好快捷护理路径相应表格和急救记录保单， 住院或者手术后转到神经外科接受临床路径治疗，其中男有26例，女有6例， 此外还帮助医护人员急救，每当完成一项任务后就在相应位置后打上钩， 年龄均在17岁到79岁之间。 同时还需执行护士在上面签名，对于急救中出现的特殊情形要填写情况