急性脑血管病心电图分析及临床意义研究.pdfVIP

维普资讯 438 OURNAIOFPRACTICAIEIECT Q △ Q= 』 (QQ垒2Q!=!墨：Q鱼 急性脑血管病心电图分析及临床意义研究 殷晓娟 夏金荣 【摘要】 目的 观察急性脑血管病与心电图改变的关系及其临床意义。方法 就 138例经临床及影像学确诊的脑 血管意外患者的心电图改变进行统计分析 ，并对其变化机制进行探讨。结果 急性脑血管病 患者 78 伴有。电图改变。结论 加强急性脑血管病 ,·22电图分析，对指导治疗和改善预后有重要意义。 【关键词】 急性脑血管病 心电图 脑心综合征 【中图分类号1 R54o．4 【文献标识码】 A 【文章编号1 1008—0740(2004)13—060438—02 1 资料与方法 好转 104例中ECG异常 83例，死亡组与好转组心电图异常 1．1 一般资料 138例研究对象为 2002年 1月～2004年 无明显差异(P 0．05)，所 以不能仅 以心电图变化来判断 12月我院住院病人，脑血管疾病按 1995年中华医学会第 4 病人的预后 。 次全国脑血管病学术会议修订的诊断要点诊断 ，并于发病 表 2 各种类型急性脑血管疾病的ECG异常类型比较 3d内经 CT扫描所证实，既往均无明确的心脏病病史，其中 脑出血组 63例，脑梗死组 52例 ，蛛网膜下腔出血 23例。 l_2 方法 所有人选对象均于 24h内人 院，并在人院后即 行 12导联心电图检查 。 1．3 统计学处理 用 SPSS10．0软件，计量资料以均数 ( 士 )表示 ，两组间比较用 t检验 ；计数资料用 检验。 注：3组比较 一26．27，P 0．05，有显著性差异，脑 出血组 以心肌缺血发生率高，而蛛网膜下腔出血以心律失常常见。 2 结果 表3 急性脑血管病病灶部位与EOG异常的比较 2．1 继发心电图改变的脑血管病人的一般资料 138例中 有 107例心电图发生继发性改变 ，异常率为 78 ，107例病 人中男65例，女42例，年龄 48~82(65．32士10．12)岁。 2．2 意识障碍程度与 ECO异常关系 n尢表 1。昏迷组异 基底节区 45 42 3 常ECG占80．O ，而清醒组异常ECG异常 占62．1 (P、 丘脑 l8 l8 O 脑千 17 9 8 0．05)。 小脑 l5 l5 O 2．3 急性脑血管病所致各种继发性心电图改变的 107例中 脑叶 l2 l2 O sT—T改变 32例 (29．9 )，Q-T间期延长 9例 ，窦性心动过 合计 lO7 96 11 缓 19例，一度房室传导阻滞 15例，快速性心律失常(室性早 3 讨论 搏、房性早搏、房性心动过速，室上性心动过速及短阵室速) 急性脑血管病可使大多数病人心电图异常，部分心电图 33例，束支传导阻滞 9例。 改变系本身心脏病所致 ，