影响骨折病人功能锻炼相关因素分析.pdfVIP

维普资讯 · 822 · CHINESENURSING RESEARCH May，2005Vo1．19No．5A 影响骨折病人功能锻炼相关因素 3 讨论 3．1 功能锻炼计划应因人而异 良好的功能锻炼是促进骨折 分析 愈合的重要因素，不但能有效地防止骨质疏松，增加血液循环 。 Analysisofrelatedfactorsinfluencingon 还可有利于骨痂形成 以及减轻或推迟关节的退行性变化。表 1 显示，不同的病人有不同的心理因素和疼痛因素，其依赖性也不 functionaIexercisesoffracture patients 同。护士在病人功能锻炼中应对不同情况的病人制定适宜的锻 江雪莲，张礼清，左金梅，赵艾华，郭晓玲 炼计划，并在实施过程 中督导、反馈。 JiangXuelian，ZhangLiqing，ZuoJinmei，etal(Mfiliat— 3．2 功能锻炼中要强调被动活动的重要性 从表 1可看出。40 edTaiheHospitalofYunyangMedicalCollege，Hubei 例病人对被动活动认知不足。1970年Salter等…1在一系列研究 442000China) 的基础上提出了持续性被动活动 (CPM)的概念 。Salter等的基 中图分类号：R473．6 文献标识码：C 础研究证实：固定对正常或受损关节均是有害的，不利于关节软 文章编号 ：1009—6493(2005)5A一0822—02 骨再生，并可导致关节软骨的退变和软骨的坏死。由于骨骼肌 的易疲劳性 ，病人不可能长时间坚持主动运动，因此这种运动是 骨折病人早期正确的功能锻炼对机能的恢复或机能再建有 被动的。1978年Salter和工程师Sarigner合作首次将 自制的持 其重要作用，并可预防各种并发症的发生。临床护理中发现有 续性运动机用于临床各类骨关节病及损伤病人的术后康复[2l。 诸多相关因素不同程度地影响功能锻炼的正常进行。为消除不 在锻炼中主动和被动有机结合，以达到康复的最佳效果。从祖 利因素，以便采取针对措施，促进病人早 日康复，笔者对 108例 国医学理论来看：被动活动属中医骨伤科 “手法”范畴。针对不 病人进行问卷调查，现报告如下。 同的病人结合手法可达到 “上下调节、左右平衡、骨正筋柔、气血 1 资料与方法 流通”的良好治疗效果_3J。 1．1 一般资料 观察对象为本院2004年 1月—2004年 5月3 3．3 功能锻炼中不容忽视心理护理 57．4％的病人有心理不 个骨科病区中随机调查的108例病人。男58例，女50例，年龄 良反应，其他学者也有同样的观点。骨科病人在受伤后均有不 18岁～80岁，平均 44．5岁。其中股骨骨折 25例，胫腓骨骨折 同程度的焦虑及抑郁负性心理反应，且术后康复早期高于术前， 15例，脊柱骨折24例，骨盆骨折 16例，上肢骨折 16例，多发性 在锻炼的过程中要做好心理护理_4]。我们发现，术后康复期负 骨折 12例。文化程度：大学及 以上 32例 。中学 25例 。小学 35 性心理反应主要来源于病人对疾病围手术期处理、康复训练等 例，文盲 16例。手术治疗 92例。平均住院23．6d。并对 86名 方面的知识严重缺乏，进而影响信心。并且住院期间病人希望 护士对骨折病人功能锻炼的健康教育情况进行了调查。 从医院获得足够的信息量，担心一旦出