白色念珠菌体外药敏试验方法分析.pdfVIP

维普资讯 重庆医学2008年3月第37卷第 5期 523 表 2 麻醉不 良反应 比较 [( )] 用 的强效麻醉性镇痛药，二者合用 ，可显著减少异丙酚术 中追 加量和总用量 ，且术后苏醒时间缩短 ，提高麻醉效能[4]。本观 组别 注药时静脉疼痛 肢体不 自主扭动 舌跟后坠 恶心 头晕 察进一步证实两组患者术前均给予芬太尼 l~g／kg，镇痛效果 好 ，同时，M组苏醒时问及 自动坐起时间明显长于 T组，术 中 肢体不 自主扭动 M组高于 T组 。作者认为这与 TCI的药代 ：与 T组 比较 ，PO．05。 动力学和药效动力学密切相关 ，手控推注异丙酚很难掌控其剂 量和速度 ，镇静深度不好控制 ，如能监测麻醉深度 (如 BIS或 3 讨 论 CSI)则更能客观地反映出来 。 异丙酚是一种分布迅速 、消除半衰期短的静脉麻醉药，起 综上所述 ，异丙酚 TCI用于 宫腔镜手术 的麻醉较异丙酚 效快，药理作用消退也快，因此苏醒迅速而完全，持续输注后无 MCI有苏醒快、恢复质量好、麻醉效能高等优点，更具可行性 蓄积 ，能获得最快和最高质量 的术后恢复 。但起效快的药物往 和安全性。 往伴随不 良反应 的发生也快，如低血压、心动过缓、呼吸抑制 等 ]。本实验观察中，两组患者在异丙酚诱导后 MAP、HR 参考文献 和SpO 均下降，也证实了这点。TCI是药代动力学理论和计 Eli BarthelssonC，LutzenK ，AnderbergB，eta1．Patients，ex— 算机技术相结合的一种静脉给药方法 ，只需输入患者 的年龄 、 perienceoflaparoscopic cholecystectomy in day surgery 体重和 目标靶浓度 ，做到了给药个体化、科学化 ，能根据临床需 [J]．JClinNurs，2003，12(2)：253． 要随时调整 目标靶浓度以控制麻醉深度 ，具有操作简便、麻醉 [2] TaylorIN ，KennyGN．Requirementsfortarget—control1ed 可控性好等优点，在麻醉维持时可以保持稳定的药物血浆浓度 infusionofpropofoltO insertthelaryngealmask airway 和稳定的血流动力学 3【]。MCI方式给药适用于任何药物 ，但 [J]．Anaesthesia，1998，53(3)：222． 由于主要根据体重用药 ，故只能相对性掌控剂量和给药速度 ，