黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效分析.pdfVIP

2011年9月第1卷第17期 黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效分析 吴艳波 云南省第二人民医院，云南昆明650021 【摘要 】目的探讨黄芪注射液与前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择笔者所在医院2型糖尿病肾 病患者80例，随机分为两组 ，观察组和对照组各40例。两组患者均给予优质低蛋白、低盐饮食 ，口服替米沙坦，控制血 压血糖等基础治疗 ，对照组患者给予前列地尔注射液。观察组在对照组用药基础上给予黄芪注射液。结果 两组患者治 疗后 24h-UAER、Alb、Scr、BUN、Ccr分别与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P0．05)；观察组治疗后4h-UAER、 Alb、Scr、BUN、ccr分别与对照组比较，差异有统计学意义(P0．05)。结论 黄芪注射液与前列地尔联合治疗能够显著 改善早期糖尿病肾病患者临床症状和体征，临床效果显著。 【关键词 】糖尿病肾病；黄芪注射液；前列地尔 【中图分类号 】R587．1 【文献标识码 】B 【文章编号 】2095-0616(2011)17- 糖尿病肾病属于糖尿病严重的并发症之一，患者可发展为 用 t检验，P0．05为差异有统计学意义。 肾功能衰竭。本研究观察黄芪注射液与前列地尔联合治疗早 2 结果 期糖尿病肾病临床疗效，现报道如下。 两组患者生化指标检测结果：两组治疗后 24h-UAER、 1 资料与方法 Alb、Scr、BUN、31er分别与本组治疗前 比较 ，差异有统计学意 1．1 一般资料 义(P0．05)；观察组治疗后 24h-UAER、Alb、Scr、BUN、 选择笔者所在医院2008年 11月 一2010年 l1月 2型糖 ccr分别与对照组治疗 比较 ，差异有统计学意义(P0．05)。 尿病肾病患者80例，2型糖尿病诊断标准符合 1999年WHO 见表 1。 制定的标准，均为糖尿病肾病Ⅲ期，将上述患者随机分为观察 3 讨论 组和对照组两组，其中观察组40例，男22例。女 l8例，年龄 糖尿病患者在长期高血糖 的影响下可导致。肾小球系膜细 41～72岁，平均(55-3±6．9)岁；对照组患者40例，男23例， 胞合成大量的细胞外基质，内皮细胞生存期缩短，引起毛细血 女 17例 ，年龄为44～74岁，平均(56．9±7．1)岁；两组患者在 管收缩，出现高凝状态 ，肾小球基底膜变厚，多种细胞因子和生 性别、年龄等方面比较 ，差异均无统计学意义(PO．05)，具有 长因子分泌引起滤过膜屏障受损 ，基底膜负电荷减少，滤过膜 可比性 。 通透性增加，肾小球出现高灌注、高滤过，引起蛋白尿及肾功能 1．2 方法 发生进行性障碍。近来研究表 明，蛋白尿是肾脏病情进展中的 两组患者均给予优质低蛋白、低盐饮食，控制血压血糖。 独立危险因素，所以改善糖尿病肾病患者蛋白尿具有重要的临 对照组患者给予前列地尔注射液(哈药集团生物工程有限公 床意义 ”【。 司生产，10 g入壶，每天 1次。观察组在对照组 前列地尔属于前列腺素 El脂微球载体制剂，能够直接作 用药基础上给予黄芪注射液(黑龙江省珍宝岛制药有限公司， 用于痉挛的。肾小球动脉、平滑肌细胞和系膜细胞，提高肾血流 30mL加人生理盐水 250mL静脉滴注，每天 1次。 量，改善肾血管阻力，能降低肾小球毛细血管压，改善肾小球的 两组均连续治疗 14d。 灌注量和高滤过，降低蛋白尿 [2-31．黄芪注射液主要成分为黄 1．3 观察指标 芪多糖和黄芪皂苷类 ，现代药理学表明，黄芪注射液能够改善 检测两组患者治疗前和治疗后 24h尿微量蛋 白排泄 患者免疫系统，影响糖代谢，