电焊工人慢性支气管炎发病情况分析.pdfVIP

维普资讯 职 业 病 防 治 中国城乡企业卫生2005年l0月第5期 (总第109期) 电焊工人慢性支气管炎发病情况分析 天津市职业病防治院(300250) 娄克俭 焊接作业在建筑、机械、造船、矿山、铁路、国防 — 20年)、第五组(超过20年)；根据吸烟史分为吸 等部 门广泛应用 ，其焊接种类较多，但 以手工电弧 烟者(目前吸烟)、曾吸烟者(停止吸烟至少 3月) 焊(亦称手把焊)应用较为普遍。在焊接过程中， 和不吸烟者 (从不吸烟)三组。吸烟人数在接触组 电焊条和金属材料在 电弧高温下 (3000~C～ 与对照组所 占比例基本相同约为70％，差异无显 6000~C)融化并经过一系列反应产生大量 的金属 著性；接触组与对照组的年龄、身高、体重经统计学 氧化物 ，以气溶胶状态散发到空气 中，经迅速冷凝 检验均未见差别 ；具有可比性。 而形成电焊烟尘。包括氧化锰、氟化氢、氮氧化物、 2．方法 (1)详细记录职业史，吸烟史，接尘前 氧化铁粉尘、臭氧等，工人长期吸入电焊烟尘可引 后呼吸系统疾病史，并统计发生咳嗽、咯痰、呼吸困 起慢性肺部损害。 难 、胸痛、发热及其他不适的情况。(2)内科体格检 此研究的主要 目的是发现电焊烟尘对工人呼 查。(3)拍摄高千伏X线后前位胸大片。(4)肺功 吸道的慢性影响。 能测定：肺功能仪为 日本产MINATO型。(5)以慢 一 、 对象与方法 性或反复咳嗽、咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3 1．对象 选择某厂 120名现职男性 电焊工人 ， 个月并连续2年或以上者作为慢性支气管炎的诊断 年龄22～53岁，平均 35．5岁，作为接触组；选择年 依据。所有检查均在一天工作开始前进行。 龄23～55岁，平均36．3岁，以及身高、体重均相似 3．资料分析 根据采用 t检验， 检验，P 的无职业性粉尘接触史的60名工人作为对照组。 0．05认为差异有显著性。 并根据工作年限将焊工分为第一组(0～5年)、第 二、结果 二组 (6～10年)、第三组 (11～15年)、第四组(16 1．表 1及表2显示呼吸道症状的分布情况。 表 I 电焊工人呼吸道症状分布情况 2．电焊工慢支炎发病情况 (1)表 3显示 电 4显示 吸烟 电焊 工人慢 性支气 管 炎发病 率 焊工人慢性支气管炎发病率(35．0％)高于对照者 (36．6％)高于吸烟对照者 (11．6％)，存在统计学 (11．7％)，存在统计学上差异 (P0．05)。(2)表 上差异 (p0．05)。 一 22 — 维普资讯 中国城 乡企业卫生2005年 10月第5期 (总第 109期) 职 业 病 防 治 表2 电焊工人呼吸道症状与吸烟情况分布 曲变形 ，有的呈网状阴影。 5．肺功能测定显示 接触组的肺活量 (VC)、 第 1秒时间肺活量 (FEV．)、最大通气量 (MVV)均 低于对照组，以混合性通气功能障碍多见。 三、讨论与结论 电焊烟尘是一种混