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现代妇产科进展 2002 年 11 月第 11 卷第 6 期 　Prog Obstet Gynecol ,Nov. 2002 ,Vol. 11 ,No. 6 ·综述· 电脉冲用于抗肿瘤治疗的研究进展 胡 　娅 　综述 　胡丽娜 　审校 (重庆医科大学附属第二医院妇产科 ,重庆 　400010) 【摘要】　放疗、药物化疗、手术治疗癌症受到适应证、禁忌证以及毒副作用等因素的限制 ,疗效不 　　 够理想。近 20 年来 ,一种新的治疗方法 ,即电脉冲化学疗法得到了很大的发展 ,并在动物实验和 Ⅰ、Ⅱ 期临床试验中取得了显著成效。实验证明 , 电脉冲化学疗法已成为有效综合治疗癌症的手段之一,具 有广阔的应用前景。现将电脉冲用于肿瘤治疗的进展作一综述。 【关键词】　电脉冲; 电穿孔;肿瘤治疗 ; 电基因疗法;博莱霉素 ( ) 中图分类号:R7336 　文献标识码 :A 　文章编号 :1004 - 7379 2002 06 - 0453 - 04 ( ) 　　20 世纪 20 年代初 ,学者们将电脉冲 electrical pulse ,EP 　　传统的化疗是单一地使用化疗药物通过静脉、肌肉注射 应用于研究细胞 ,发现能引起细胞膜通透性增加 ,在整个 70 或肿瘤局部给药方式进行治疗。由于化疗药物如博莱霉素 年代都在观察体外电场对细胞膜破坏的可逆性影响。到 80 ( ) ( ) BLM 、顺铂 CDDP 等不易通过脂质双分子层膜 ,且与膜上 年代 ,Okino 首次将电脉冲与化疗药物相结合治疗肿瘤 ,创立 的蛋白质发生特异结合 ,使其抗癌效应受到细胞膜和核膜的 ( 了癌症的电脉冲化学疗法 electrical impulse chemotherapy , 限制而影响了临床效果。并且大剂量的使用还可引起局部 EIC) ,开始了体外脉冲电场在生物医学工程领域的应用研 或全身不良反应。电脉冲化学疗法经过近 20 年的发展 ,动 究 ,并获得成功。随着研究的深入 ,现已成为继放疗、药物化 物实验和 Ⅰ、Ⅱ期临床试验研究结果表明 ,此法只需小剂量 疗、手术治疗之后治疗恶性肿瘤的一种新的有效的局部物理 的药物就能高效、低毒性的杀死肿瘤细胞 ,大大提高了化疗 治疗方法 ,展现了广阔的应用前景。 药物的杀伤力 ,降低了其毒副作用。在肿瘤治疗中取得了令 1 　理论基础 人鼓舞的成绩。 细胞膜是细胞的一道重要屏障 ,担负着细胞内外物质与 2. 1 　EIC 中化疗药物的性能 　化疗药物是通过破坏癌细胞 信息的交换 , 电脉冲的生物学效应首先发生在细胞膜上, 引 内单链DNA 或双链 DNA 以及 RNA 将癌细胞杀死。Ogihara 1 ( ) 起膜的变化 ,膜再将信息传递到细胞内。生物体细胞在脉冲 等 先分别用BLM 、CDDP 及阿霉素 ADM 作用于鼠源性膀 电场的作用下可使细胞膜在原有的静息电位的基础上,产生 胱癌 MBT2 细胞悬液 ,再予以 EP 刺激 ,通过琥珀酸脱氢酶 ( )