超声内镜在诊断胃窦隆起性病变中的价值.pdfVIP

中南医学科学杂志2012年11月第40卷第6期 641 文章编号:2095-1116(2012)06-0641-02 ·临床经验 · 超声内镜在诊断胃窦隆起性病变中的价值 钟摇 华,廖爱军,曾摇 斌,戴摇 勇 (南华大学附属第一医院消化内科,湖南衡阳421001) 摘摇 要:摇 目的摇 评估超声内镜在胃窦隆起性病变诊断中的应用价值。 摇 方法摇 应用超声内镜对215例普通 内镜发现的胃窦隆起性病变进行超声检查。 摇 结果摇 215例胃窦隆起性病变中息肉80例,平滑肌瘤95例,异位胰 腺33例,壁外压迫7例。 对胃窦黏膜下隆起性病变的总诊断符合率超声内镜为96.3%,明显高于胃镜(64.7%)。 结论摇 超声内镜可对胃窦隆起性病变的起源、范围及大小作出准确判断。 关键词:摇 超声内镜;摇 隆起性病变;摇 胃窦 中图分类号:R573摇 摇 摇 文献标识码:A 摇 摇 胃窦隆起性病变一般是指起源于黏膜和黏膜下 64排螺旋CT确诊。 组织的肿瘤以及壁外脏器和(或)肿瘤压迫所致胃 1.3摇 统计学处理 窦隆起。 因多数病变在黏膜下,常规胃镜、B 超、X 2 使用SPSS 13.0 软件对数据进行字 检验,以 线等诊断均较为困难。 超声内镜(endoscopic ultra鄄 P0郾05为差异有显著性。 sonograpy,EUS)这种特殊的内镜设备可以对空腔脏 器腔内的病灶或邻近器官、结构进行腔内超声探扫, 2摇 结摇 摇 果 通过探测消化道脏壁各层次及其与邻近脏器的关 [1鄄3] 系,清楚的区分消化道管壁的各层结构 ,从而提 2.1摇 胃窦隆起性病变的种类与分布 高对病变性质与累及深度的判断准确率,因而对普 摇 摇 胃窦隆起性病变病种范围广,以平滑肌瘤居多, 通内镜发现的胃窦隆起性病变性质可进行进一步的 其次为息肉。 评估。 2.2摇 EUS与胃镜诊断的病种比较 215例患者中,EUS对胃窦隆起性病变的总体 1摇 资料与方法 诊断符合率为 96. 3%,明显高于胃镜(64. 7%) (P0.05)。 其中对平滑肌瘤、壁外脏器或病变压 1.1摇 一般资料 迫的诊断最为准确(表1)。 摇 摇 2009年12月 ~2011年8 月,对普通胃镜检查 发现的215 例胃窦隆起性病变进行超声内镜检查, 表1摇 胃镜与超声内镜诊断胃窦隆起性病变符合率的比较 其中男性116例,女性95例;平均年龄40.2岁。 (例,%) 1.2摇 胃镜和超声内镜检查 Table 1摇 Gastric eminence lesions by endoscopy and endo鄄 胃镜检查发现胃隆起性病变后再行超声内镜检 scopic ultrasound diagnosis coincidence rate(n,%) 查,超声内镜为日本富士能 SP鄄701 型,频率采用 病变 确诊 超声内镜诊断 胃镜诊断 7.5 MHz。 超声内镜进行水囊直接接触法和水囊加 平滑肌瘤 95 92(96.8)a 63(66.3) 息肉 80 76(95.0)a 62(77.5)