青少年重度脊柱侧凸前后路手术治疗分析.pdfVIP

维普资讯 · 392· 颈腰痛杂志2004年筮箜鲞箜 塑 ! 』 型 ·论 著 · 青少年重度脊柱侧凸前后路手术治疗分析 陆晓文 ，李明 ，侯铁胜2徐杰2石志才 ，倪春鸿 ，张子峰 ，羊国民 ，陈步俊 (1．江苏大学附属镇江四院骨科，镇江 212001；2．中国人民解放军第二军医大学附属长海医院骨科 ， 上海 200433；3．中国人民解放军第 359医院骨科，镇江 212001) 摘要 ：目的 探讨青少年重度脊柱侧凸安全有效的治疗方法。方法 对25例青少年重度脊柱侧 凸(侧凸角度 (Cobb’S法)80O130。，平均88。。)患者采用脊柱前路松解，后路矫正、固定的方法治疗。 结果 本组经随访 13月～5年 3月，平均 2年 1月，术后侧凸矫正 55。-95。，平均 57。。结论 青少年 重度脊柱侧凸采用前后路手术治疗可取得明显临床效果。 关键词：青少年；脊柱侧凸；前路松解；脊柱融合 中文分类号 ：R682．13 文献标识码：A 文章编号：1005—7234(2004)06—0392—03 Analysisoftreatmentofsevere scoliosisin youngsterswith surgicaloperationunited between anteriorand posteriorparts LUXiao-wen，LIMinf，H0UTie—Shen~．eta1． (1．DeportmentofOrthopedics，TheFourthHospitalofJiangsuUniversity，Zhenjiang，212001，China； 2．DepartmentofOrthopedics，ChanghaiHospital， e Second Military MedicalUniversity，Shanghai 20433；3．e359thHospitalofPLA，Zhenjiang，212001，China．) Abstract：Objective Toreportasafeandeffectivemethodfortreatmentofseverescoliosisin youngsters． Methods 25casesofseverescoliosiswithCobb’Sangleof80to 130dgrees(average 88degrees)weretreatedbyanteriorspinalsofttissuereleaseandposteriorroutespinalcorrection． Results Thefollowed—up periodwerebetween 13months一5years and3months，withaaverageof 2years and1month，afterthetreatmentCobb’Sangleof55。to95。，(average 57degrees)．Con- clusion Itis effective to treatsevere scoliosisin youngsters by anteriorspinalsoft tissue release nadposteriorroute spinal correction． Keywords：youngster；scoliosis；anteriorrelease；spinefusion 青少年脊柱性侧凸是一种复杂的脊柱畸形，特 全脊柱X线正侧位片，确定病变部位，拟定手术 别是僵硬程度较高的患者。运用前路脊柱松解及后 切 口范围，前路松解术：全麻下侧卧位 ，一般采用胸 路器械矫形技术能更好地纠正脊柱的三维畸形，达 腹联合切 口，逐层切开后 ，暴露出手术所需部位后再 到冠状面的矫形，矢状面恢复生理曲度 ，轴位消除旋 行脊柱侧凸前路上、下中立位椎间隙松解 、取 自体肋 转。我们 自1996年以来对 25例青少年重度脊柱侧