非结合型游离脂肪酸及心型脂肪酸结合蛋白的临床应用.pdfVIP

446 ISSN 1007—3949ChinJArterioscler，Vol19，No5，2011 · 文献综述 · [文章编号] 1007—3949(2011)19一o5446一o5 非结合型游离脂肪酸及心型脂肪酸结合蛋 白的临床应用 刘 甲兴 综述 ，芮 磊 审校 (解放军第 180医院心内科，福建省泉州市362000) [关键词] 危险因子； 急性冠状动脉综合征； 游离脂肪酸； 心型脂肪酸结合蛋白 [摘 要] 未与白蛋白结合的游离脂肪酸，称非结合型游离脂肪酸，是脂肪代谢的中间产物，与心肌能量代谢有 关。心型脂肪酸结合蛋白则是心肌细胞内的一种小分子蛋白质，参与心肌脂肪酸的吸收、转运。最近研究表明，二 者可用于诊断急性冠状动脉综合征，预测心血管事件。 [中图分类号】 R363 [文献标识码】 A ClinicalApplicationsofUnboundFreeFattyAcidsandHeart-·typeFattyAcid-b·ind-- ingProtein LIUJia—xing，andRUILei (DepartmentofCardiovascularD~eases，PLANO．180Hospital，Quanzhou362000，China) [KEYWORDS] RiskFactor； AcuteCoronarySyndrom； FreeFattyAcid； Heart—typeFattyAcid—bindingProtein [ABSTRACT] Thesmallamountoffreefattyacidsinserumisnotboundtoalbumin，whichisfrequentlyreferredto踮 “theunboundfreefattyacids”． Unboundfreefattyacidsandtheirintracellularbindingprotein．heart—typefattyacid— bindingprotein，havebeensuggestedtohaveclinicalutilityasindicatorsofcardiacischemiaandnecrosis，respectively． Theymayhaveapotentialroleinidentifyingpatientswithcardiacischemia，predictingrecurrentcardiaceventsinacute coronarysyndromesandincongestiveheartfailurepatients． 游离脂肪酸(freefattyacids，FAA)是脂肪代谢 与 白蛋白结合的小部分游离脂肪酸，称非结合型游 的中间产物，与动脉粥样硬化有关…；心型脂肪酸 离脂肪酸 (unboundfreefattyacids，FFAu)，以可溶 结合蛋白(heart—typefattyacid—bindingprotein，H— 形式存在。 FABP)则是心肌细胞 内的一种小分子蛋 白质 ，其功 在生理条件下，FFA是心肌细胞氧化供能的主 能是与长链脂肪酸结合，将脂肪酸转运到线粒体膜 要原料。它通过被动扩散和主动转运机制进人细胞 外参与心肌能量代谢。最近研究表明，二者可用于 膜被心肌所摄取 。进入心肌细胞浆后，长链 FFA 诊断急性冠 状动脉综 合征 (acutecoronarysyn— 与脂 肪 酸 结 合 蛋 白 (fattyacid．bindingprotein， dromes，ACS)，预测 ACS的心血管事件。本文综述 FABP)结合，被运送到线粒体膜外，在膜外被长链脂 了FAA和H．FABP的生理、病理生理、对急性心肌 酰辅酶A合成酶活化生成脂酰辅酶A，后者进入线 梗死的诊断价值、对心血管疾病预后的判断价值 。