阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者高敏C反应蛋白和血脂的影响.pdfVIP

· 78· 中国基层医药2010年1月第 17卷第 1期 ChinJ mMedPha丌n，January2010，Vo1．i7，No．1 常组织分界不清。弥缦型时，除宫腔内病灶外 ，肌层可见回 腹部。 声稍低区域，与肌层分界不清，形态不规则，CDFI病灶区血 以往子宫内膜病变的早期诊断主要依靠诊断性刮宫，但 管扩张、分布紊乱 ，阻力降低 [RI(0．34±0．5)]。子宫内膜 如作为体检方式不宜推广。超声检查具有经济、无痛苦、无 癌晚期可以造成子宫不规则增大，内膜与肌层呈现不均匀回 创伤性、方便、可重复检查等优点，可作为筛选检查的重要手 声，由于局部出血坏死可伴局灶性无回声区域，CDFI显示宫 段之一。经阴道超声能较准确地测量内膜厚度及检出很小 壁血管扩张明显，阻力降低。如宫旁有癌灶侵蚀，可以在子 病变 。而内膜癌浸润肌层的深度以及是否累及宫颈管对 宫旁探及回声稍低的混合性团块，与子宫分界不清，其形态 术前选择手术方式及进一步治疗有重要的临床指导意义，对 不规则，内部回声不均匀，严重时充满宫腔。 患者的预后有着重要作用。此外，有条件者三维超声亦可作 3 讨论 为辅助诊断手段，对于内膜癌的分级和评估预后有着重要 子宫内膜癌的发生与年龄、绝经时问及绝经后出血的时 意义。 间长短密切相关。绝经后 内膜厚度作为 内膜癌筛查的一项 参考文献 指标，各家报道标准不一。但大多数报道认为绝经后妇女阴 [1] 周永昌，郭万学．超声医学．4版．北京：科学技术文献出版社， 道出血逐渐增多，持续时间较长，行超声检查发现子宫内膜 2002：1281·1282． 增厚，子宫增大与年龄不符又无肌瘤存在者，应高度怀疑子 [2j 陈风娴，王彬．绝经后子宫出血患者的病理学观察．现代妇产 宫内膜癌的可能 ，予CDFI和经阴道超声(，nrS)检查，必要时 科进展，2000，3(1)：64-65． [3] 常才．经阴道超声诊断学．北京：科学出版社，1999：91-92． 可结合三维超声。本组经前两项检查有怀疑者再行三维容 [4] 贾政伟．子宫内膜癌59例临床分析．中国基层医药，2009，16 积检查，形态学观察结合血瘤动力学变化给诊断及肿块的良 (8)：1425—1426． 恶性判断提供了更加可靠的依据。经阴道超声检查时，通过 [51 文珂．经阴道彩色多普勒超声检查在子宫内膜癌诊断中的应 仔细观察宫腔内病灶、肌层内侵蚀的病灶 ，按照病理学肌层 用．中国基层医药，2008，15(12)：2025． 侵蚀标准，测量相对正常部位的肌层厚度以及侵蚀最深处病 (收稿 日期：2009—10-20) 灶外缘距子宫浆膜面厚度，即可判断肌层内侵蚀厚度是否大 (本文编辑 ：张超) 于肌层的1／2，从而为临床分期提供可靠依据 。但对宫 内膜病变与否、浸润深度的细微部分观察阴道超声优于 阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者高敏 C反应蛋 白 和血脂的影响 阿丽娅 ·牙生 白旭 东 岳蕴华 【摘要】 目的 探讨阿托伐他汀治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血脂及血清高敏c反应蛋白(hs- CRP)水平的影响。方法 选择91例TIA患者，随机分为TIA常规治疗组 (常规治疗组)48例和常规治疗 + 阿托伐他汀治疗组(他汀治疗组，20mg／d)43例。观察治疗前及治疗后4周血总胆固醇 (Tc)、低密度脂蛋白 胆固醇(LDL．C)、高密度脂蛋白胆固醇(H