采取is0900 过程模式构建消毒供应室管理体系的思考.pdfVIP

·7l· ·护理管理· 采用IS09000过程模式构建消毒供应室 管理体系的思考 李满华 消毒供应室是向全院提供各类无菌物品的重要科室，其 年12月又进行了1次复审，评审结果见表1，用后物品集中 工作质量直接影响到医疗和护理的效果，甚至危及患者生命。 清洗的医院数见表2。 我市卫生行政管理部门于2005年起采用Is09000过程模式 表1 23所医院消毒供应室3次验收情况 构建消毒供应室管理体系对23所医院进行达标验收，现报道 如下。 利用Iso如∞国际标准构建消毒供应室管理体系 Is09000族标准是国际标准化组织在总结世界发达国家 2006年12月再次复审时发现，消毒供应室的整体管理 先进质量管理和质量保证经验的基础上编制并发布的一套实 质量比2005年有明显提高。 用而有效的管理标准[1]。 表2数据显示，仍有少数医院物品用后未及时处理。消毒 Is09000为消毒供应室提供了一个管理框架，为加强消 供应室未能在病区工作高峰时段及时回收物品，病区对用后 毒供应室的质量管理提供了理论指导，为实施全面质量管理 提供了具体的程序。消毒供应室必须健全组织管理架构，建立 器械未及时作初步处理，容易造成血污干涸，影响清洗。有的 医院把供应室清洗过的器械又送回科室包装，器械清洗后超 有效质量体系文件，明确各级人员职责，制订清晰的质量方 过4h包装灭菌的现象，会严重影响灭菌效果。 针，使各项工作得到更好的落实和完成，有效保证消毒供应室 在本次检查中还发现，部分医院工作制度不完善，不切实 的质量。加强管理职责，加强资源管理，严格过程管理，认真进 际，可操作性不强。各区域工作流程指引过于简单，标识不清， 行质量检查与控制，正是改进消毒供应室管理的关键所在。 污染区接收污物处未设分类台或分类台放置不合理，不利于 Is090 oOi把这四大块工作叫做四大过程，是强调了管理活动 污物收集分类，污物清洗流程有逆行交叉，欠规范。工作包装 一定要在工作流程中落实，见图1。 区器械与敷料包装未分隔，未配备敷料检查台与器械检查设 备。无菌区内高压灭菌物品使用密封柜门存放，不利于消毒包 散热，不重视无菌室内的通风换气与干湿度、温度对消毒物品 质量的影响，湿温度计(仪)无常规记录，缺乏实用性。设备保 养维修制度不落实，灭菌设备年检测报告不全，器械耗损缺乏 统计报废程序。对工作环境及工作人员缺乏安全保障，破损器 械物品未及时更换补充，陈旧设备如抽风机、清洗机噪音大， 图1 Is09000质量管理体系过程模式 防护用具使用不落实或配备不足，未配