462例口腔内科患儿心理行为对牙病诊治的影响.pdfVIP

Vo1．22No．13July2011 HAINANMEDICALJOURNAL 海《南医学)2011年第22卷第l3期 · 经验交流 · 462q)IJ口腔内科患JL,b理行为对牙病诊治的影晌 詹海青 (海南省人民医院海 口门诊部 口腔科，海南 海 口 570102) 摘【要】 目的 分析儿童的心理行为对牙病诊疗的影响。方法 在 口腔门诊随机选择462例13岁以下的 牙病患儿，观察各病种、各年龄段、陪护条件、诱导方式与合作的关系。结果 通过各病种的比较分析发现选择 性接受治疗率较高，7～13岁组明显比3-6岁组 I型、Ⅲ型的比例高，父母的陪护比其他亲属更能令患儿合作。非 鼓励性方式在各年龄段差异无统计学意义(尸O．05)，鼓励性方式在接受治疗方面存在年龄段差异的统计学意义 (P=O．ooo)。结论 各因素应适应患儿的心理要求，医患应建立相互间的信任才能消除治疗中的障碍。 【关键词】 牙体治疗；心理行为；合作关系 【中图分类号】R788 【文献标识褐】A 【文章编号】 1003--6350(2011)l3一O89—02 在 口腔疾病诊疗的过程中，儿童牙病的治疗存在 条件与合作的关系；④诱导方式与合作的关系四组进 一 定的难度是口腔医师的共识，其中儿童配合医生治 行观察与分析。 疗的程度不同直接影响了牙病 的诊断和治疗的结 1．4 统计学分析 采用SPSS10．0软件进行 检 果。为了解患儿的心理行为对牙病诊疗的影响，针对 验及统计学分析。 我院口腔 内科门诊接诊的13岁以下牙病患儿的心理 2 结 果 行为特点，观察各病种、各年龄段、不同陪护条件、不 2．1 各病种与合作的关系 通过各病种的比较 同心理诱导方式下患儿对牙病诊治的影响。 分析发现选择性接受治疗率较高，与心理行为为 I 1 资料与方法 型和Ⅲ型的患儿 比较差异有统计学意义(Z2=24．926， 1．1 病例采集 随机选择2009年 1月至2010年 P=0．002)。见表1。 12月就诊我院口腔内科 l3岁以下牙病患儿462例 ， 表1 各病种与合作的关系(Ozj) 男257例 ，女205例。病种组为牙髓炎217例、根尖周 炎 153例、牙槽脓肿39例、龋病53例 ，依据就诊时疼 痛的程度 由重至轻排列。年龄组为小于3岁者59例、 3-6岁者 162例、6～13岁者241例 ，分组依据小于3岁 组为乳牙开始萌出至建立乳猞 ，3-6岁组为乳牙列 ， 6～13岁组为乳牙恒牙混合牙列。陪护条件组父母(单 2．2 各年龄段与合作的关系 7～13岁组明显 亲／双亲)230例、医护人员137例、其他亲属95例。诱 比3-6岁组 I型、Ⅲ型的比例高。三个年龄阶段接 导方式组鼓励性方式3～6岁138例和7～13岁209例、 受治疗的患儿例数两两比较 ，差异均具有统计学意 非鼓励性方式3-6岁24例和7～13岁32例。 义(=96．23，P=0．ooo)，见表2。 1．2 病例分型 视患儿就诊时的心理行为分为 三种类型，I型：非常合作，患儿在诊疗过程中能很好 表2 各年龄段与合作的关系(例) 的配合医生至治疗完成；1I型：选择性接受治疗 ，医师 在首诊治疗过程中采取无痛的治疗方式诱导 ，二次、 三次复诊中能与医师配合完成治疗者；Ⅲ型：不愿接 受治疗 ，经劝诱或强制手段能完成治疗者(哭而不闹， 肯张 口者)或不完成治