可摘局部义齿修复概述.ppt

局部牙列缺损病例 可 摘 局 部 义 齿组成 小 结 通过本次课的学习，应清楚可摘局部义齿的基本概念，牢记可摘局部义齿修复的临床适应症和非适应症。熟悉可摘局部义齿的基本结构和组成。 * * 可摘局部义齿修复概述 汉中职业技术学院医学系 口腔教研室修复学刘建东 学习任务八（1） 一 、社会需求 二 、概念 三 、适应证 四、非适应证 五 、分类 六、区别 可摘局部义齿是临床修复牙列缺损的最常见，应用最广泛、制作方法最简便、价格最低廉的一种修复方法。 第二次全国口腔健康调查结果显示： 65－74岁的人群，不足22颗天然牙的占50.06% 一 、可摘局部义齿的社会需求 二、 概 念 （ 一）可摘局部义 齿的定义 利用患者口内余留的天然牙和齿槽骨作为支持，依靠卡环和基托固位，依靠人工牙恢复缺失牙的形态和功能，并用基托恢复颌面部缺损，从而恢复功能和美观。患者能自行摘戴的一种修复体。 （二）类 型 1、胶胶托式可摘局部义齿 固位体、合支托和连接体由钢丝弯制而成。由塑料基托将人工牙和固位体连接成一个整体。 2、铸造法可摘局部义齿 用合金铸造成金属支架（固位体，合支托、基托，连接体）、用 塑料将人工牙连接其上或整体铸造而成。 3、金属基板式可 摘局部义齿 4、 简单 活动桥和 复杂局部义齿 三、可摘局部义齿适应证 1、适用于多种牙列缺损的修复。 2、青少年的过度性修复及因美观要求采用的拔牙后即刻义齿修复。 3、基牙或余留牙松动不超过二度者。 4、因牙列颌面重度磨损等原因造成面下垂直高度过低,须要适当加高垂直距离者. 5、腭裂术后的腭护板。 6、 因惧怕磨牙而不愿接受固定义齿修复者。 四、可摘局部义齿非适应证 1、缺牙间隙过小、过浅、咬合过紧而不能排牙者。 2、因偏瘫、痴呆症生活不能自理的，因癫痫等病有误吞义齿危险的患者。 3、对树脂过敏或对义齿异物感无法克服者。 五、分 类 可摘局部义齿按其支持组织的不同可分为 牙支持式 粘膜支持式 混合支持式 多种牙列缺损 都可采用 人工牙 个别卡环有 HE 支托 基托大小适中 混合支持式 基牙少、 缺牙多 余留牙松动 人工牙 无HE支托的卡环 范围很大的基托 粘膜支持式 基牙好 缺牙少（1-2颗） 间隙小 人工牙 有 HE支托的卡环 范围很小的基托 牙支持式 适应症 组成特点 支持类型 各支持类型特征 六、固定义齿与活动义齿的区别 简便、易修理、成本低 复杂 、不易修理、成本高 制作和修理 很少 较多 切割牙体组织 广泛 局限 适应症 不严格 严格 对基牙要求 无限制 局限（18-60岁） 年龄 饭后清洗、睡前取下 固定不动 使用 较大、有过敏现象 很小 对粘膜的刺激 异物感明显 良好、无异物感 感受 差 理想 接近天然牙 功能 弱 强、很稳定 固位力 活动 义齿 固定义齿 * *