青少年情绪、行为问题讨论.ppt

何谓身心健康发展 健康发展的简单标准：一个人如果能完成各阶段的发展任务(每个人在其生长的社会环境中都被期望着在生长阶段表现适当的角色，实践这种角色的发展历程称之为发展任务)，并且与生活环境取得最好与最和谐的适应。 何谓精神问题疾病 不正常的精神状态常牵涉到社会道德标准、行为标准与文化背景。 出现不正常的精神状态一段期间，并且因此导致其社会功能如工作能力、人际关系维持、自我照顾能力等的下降，则称为精神疾病。 儿童青少年与成人问题的不同 儿童青少年常以情绪与行为障碍为临床表征 同样疾病在不同的年龄有不同的表现 可能是成长发育障碍或中断现象 父母亲的态度及忍受力有决定性影响 发展目标在建立完整自我，稳定的情绪及人格，合群互助的人际关系 何谓情绪(精神?)障碍 一般所谓的情绪障碍是指儿童由于生理、心理或环境因素之影响，导致其生活内容、思考方式或行为表现僵滞或偏差，而在生活中表现出显著异于生活常规或年龄发展常态之行为，并妨碍到自己或他人之学习、情绪或人际关系者。 根据流行病学的研究数据显示，一般学龄儿童的情绪或行为障碍的盛行率约在百分之五到十，而身心发展障碍的儿童表现出情绪或行为障碍的比例更高。 情绪障碍形成原因一般分成三种：一、是遗传基因与天生气质；二、是儿童本身罹患之身体与心理疾病，譬如癫痫与气喘、过动症与自闭症等；三、则是环境因素，譬如家庭冲突。 严重情绪障碍鉴定基准 严重情绪障碍泛指儿童或青少年持续性的表现外向性行为(男性为主)如反抗、攻击、破坏、过动、暴躁、谴责、侵犯财物、及违规行为等问题；或内向性的问题(女性为主)如害羞、退怯、自卑、焦虑、恐惧、躲避群体（离群索居）、哀伤、忧郁、冷漠、过度敏感等；以致造成个人在生活、学业、人际关系和工作等方面的显著困难，而需提供特殊教育与相关服务者，其障碍并非因智能、感官或健康等因素直接造成之结果。 严重情绪障碍鉴定基准 所以情绪障碍学生的认定需符合下列特性：1.长期性的情绪或行为问题反应。 2.在学业、社会、职业技能或人际关系有显著困难者。3.显著的异于其年龄的发展常态或同文化生活常态。4.经评估后确定普通教育所提供之辅导无显著成效者5.需要特殊教育及相关服务。 一般儿童期发展任务项目 1:身体发展 2:社会与情绪发展 3:精神发展 儿童期结束时的目标为合群与互助的人际关系。 身体发展 成长速度比学龄前减缓，饮食状况常与其活动量有关 当接近青春期身体会再出现明显变化(身高增长、阴毛长出、骨盆变宽、乳房涨大与睪丸涨大) 认识男女之间的差别 儿童开始觉得不易平衡高活动与安静的活动 儿童大约需要十个小时左右的睡眠 学习肌肉的整合与控制，到儿童晚期达到理想控制 小肌肉发展迅速如使用乐器、敲击与建筑东西 乳齿消失由恒齿取代 眼睛发展达到成熟 社会与情绪发展 开始有独立的迹象，逐渐使用世俗的语言来反抗与对立 逐步克服对一些未知事物、失败、死亡、家庭问题与拒绝的恐惧与害怕(一开始可能是怪物、黑暗与动物，之后逐渐变成学校、灾难与社交关系) 朋友多半是住在附近的邻居，且几乎都是同性别，多半有五个以上的好朋友，也大约会有一个不喜欢的人 有指挥与保护较小的儿童行为，但也会配合较大的儿童命令 比较有具备了解他人观点的能力 常以外观、才能与活动能力来看自己 减少乱发脾气，比较能忍受挫折与延迟满足 解决冲突的方式会以同侪之间的判断为主 比较能自省，常感觉每个人会注意他一点变化 问东问西常是在儿童早期用来吸引大人注意的方式 逐渐形成内在的自我控制，逐步练习下决定的过程 会有想要赢与领导的欲望，也期待因此被肯定，对于输很沮丧 开始将心目中的英雄由家长转变成老师、教练等并试着去吸引他们的目光 儿童早期会以家人的认同与责怪来评断自己是好或不好，情绪不成熟且容易受伤害，且常不会应对失败 精神发展 开始会思考自己的行为与可能造成的后果，从具体认知上的分类(如父母、婴儿与姑姑都是同一家人)到接近青春期了解彼此的关系与顺序。 从儿童早期即具备有读与写的能力 有能力思考其行为的过程并了解前因后果来解释其行为 开始会以操作的方式来印证其所学 六到八岁的儿童很少能参加需静坐超过二十分钟的活动，之后会逐渐拉长其专注力 儿童早期会有主动执行的动力但很少完成，随着年纪增加完成的机会会增高 经过社交互动中经验不同的友谊关系来逐渐建立自我价值感 儿童开始有能力以言语的方式来解决问题 儿童可以维持专注力及花时间来寻找所需的数据 开始有计划来达到目标 有更多的记忆能力 会以自己是否为一个有能力的人(worker)来建立自我的形象 会有想要赚钱的方式 青少年的定义 青少年(adolescent)是西方名词，指的是一个从儿童期到成人期中间的一段过程。 青少年常依社会、经济、文化与政治目的而有不同的定义，如美国CDC的定义是在10-24