排队论解决排队难.docVIP

排队论解决排队难 看病究竟难在哪里？到底该怎么解决？ 1、一般而言，通常所谓的“看病难”，主要包括三个方面：一是优质医院挂号和取药等窗口排队等候的时间长；二是优质医院就诊时排队等候的时间长；三是患者容易落入劣质医院的医疗陷阱。相比较而言，优质医院就诊时排队等候的时间长，显然才是看病难的主要原因。 看病难的本质原因，就在于国家对优质医疗资源投放不足。我国的国有医院吸纳了国家绝大部分的优质医疗资源，同时也吸引了绝大部分的患者。而与国民对优质医疗资源日益增长的需求相比较，国有医院的规模和数量远远不够。其结果，必然导致国有医院人满为患。 由于患者太多，而患者寄予希望的“名医”又相对不足，导致国有医院不但挂号、取药排队等候时间长，就诊排队等候时间更长。这种国有医院的看病难，又进一步导致某些患者被推向其他性质的医院，更容易掉进那些劣质医院质次价高甚至坑蒙拐骗的陷阱。 因此，有效解决看病难的根本途径，简单说就是要增加国有医院医务人员的数量，准确讲就是增加优质医疗资源的投放。只有拥有优质医疗资源的国有医院的规模和数量同步上去了，在国有医院就诊等候时间自然就会降下来，国有医院也不会因为人满为患而被迫将一部分患者往劣质医院推，患者看病难的问题自然也就迎刃而解了。 相反，如果不增加优质医疗资源的投放，国有医院的数量和规模还是维持目前的状况，患者挂号和取药排队等候的时间再节省，看病难的问题也不可能得到缓解。想通过减少挂号和取药排队等候时间达到缓解患者看病难的目的，显然是本末倒置，也无异于缘木求鱼。 网友给出的分析。 网友“观云”分析说，现在大医院看病手续太繁琐，一个病得有十几个甚至几十道手续，楼上楼下要跑好几趟。如果能把不必要的手续给省了，那就会快很多。“现在大医院有很多号贩子搀杂其中，扰乱了正常的挂号秩序，要对他们严厉打击才行”。 “大医院名医生扎堆，好设备集中，谁不想到最好的地方看病，这样大医院不人满为患才怪”，网友“荒原”写到，要真正解决大医院看病难的问题，关键是要把地方上的医院和社区医院建设好，提高他们的医疗水平，这样大家小病就不会扎堆到大医院了。一些网友认为患者也有一定的责任。 网友“刁龙”说，现在人都太娇气，一有个头疼脑热的，就往三甲医院跑，人不多才怪！而记者在儿童医院看到，一个孩子来看病，全家陪同的情况十分普遍。 二、门诊流程现状分析 1、门诊医疗服务系统的特点和现有门诊流程中存在的主要弊端 门诊部每天都要接诊来自“四面八方”的“男、女、老、少”病人。这些病人，从进人预检、挂号、分诊、候诊、接诊、交费、取药……直到离去，要经过若干次排队后，才能获得“医疗服务”。看病排队的人叫“顾客”，提供医疗服务的设备或者医护人员，叫做“服务机构”服务台或者服务窗口，由他们两者构成的系统叫做“排队系统”。由于顾客是随机达到的，为“顾客”提供医疗服务的时间也具有随机性。因此，门诊部的每一个排队系统又叫做随机医疗服务系统。由于这种随机医疗服务系统在门诊部到处都可见到。因此我们说整个门诊部是一个排队系统集中的场所。 （1）门诊普遍存在“三长一短”现象. 在自然流程模式下，形成了门诊流程挂号、就诊、检查的个“高峰”。病人看一次病需要排次队挂号、候诊、付费、取药，付次费挂号费、药费、辅助检查费，至少需要花费时间一小时，多则天，除去医生直接诊查一分钟外，其他时间均消耗在非医疗时间上。 （2）辅助检查繁琐. 检查预约、检查前的特殊准备和检查地点的分散使得病人完成检查需要耗费大量时间。目前尚没有一个医院能将它所有的检查设计在同一天内进行，无形中增加了病人在门诊滞留的时间。 （3）导医系统不完善. 在进行各项检查时，约有一半的病人要提出“到哪里去做检查”之类的问题，没有清楚易懂的路标或导医服务系统，导致大量病人盲目、无效地移动，增加了医院中病人的流动量，病人浪费了许多非医疗时间。 （4）不利于医患关系的改善 病人躯体上的不适加上无效的等待会使病人产生精神上的烦躁，易导致诱发医患矛盾。另外，由于病人对就诊前的相关准备缺乏了解的渠道，对不同专科和辅助功能科室的设置不了解致挂号、划价、交费、‘取药、治疗来回跑动有些因病人自取检查报告，或导致报告单误取、撕毁以至丢失等，这些都埋下了医患矛盾的隐患。 上述现状与调查结果及文献显示，门诊流程模式存在缺陷，其主要原因是没有从患者的角度安排就诊程序，而是让患者自己去适应医院门诊流程的各个环节，从而给患者带来许多不便。这也是患者投诉就医不方便的主要原因。因此，从患者角度考虑安排就诊过程，制定相应策略，再造门诊流程就显得尤为必要。 2、由随机医疗服务系统的特点引发出来的主要问题 在每一个排队系统中，设几入为单位时间内平均到达排队系统的病人数，或者“顾客”数，那为服务机构服务台或者医护人员在单位时间内平均服务的病人数。为服务机构的容量，或者“