促排卵药物的应用.pptVIP

促排卵药物的应用 中山大学附属第二医院妇产科张清学 卵巢功能 卵巢----女性的生殖腺,主要生理功能：1．每个月排出（卵）一个有受精能力的卵细胞;2．分泌性激素及多种肽类物质，促使第二性征及生殖道的发育，为受精及孕卵着床作准备，支持早期胚胎的发育，也参与全身生理机能的协调。 卵细胞的储备(1) 胚胎6周，形成未分化性腺，由染色体46XX决定，逐渐分化为正常卵巢； 原始生殖细胞自胚胎5周时起有丝分裂，称为卵原细胞，卵原细胞自胚胎3月至7月，先后进入第一次减数分裂，中止于前期双线期，称为初级卵母细胞； 青春期后每次排卵前夕，第一次减数分裂恢复。 卵细胞的储备(2) 一生的卵细胞储备在胎儿期完成，约20周时达高峰(约700万个)出生时约剩200万个月经初潮时约30万－40万个 一生约排出400个成熟卵子，99.9％卵细胞皆退化，绝经时卵母细胞已基本耗竭。 卵泡的早期生长发育(1)胚胎5个月至生后6个月，卵巢皮质内始基卵泡最多其组成：一个初级卵母细胞 一层梭形颗粒细胞 一层基底膜是妇女的基本生殖单位，卵细胞储备的唯一形式自胎龄5-6月时起，始基卵泡即分期分批以固有的速率，进入所谓“生长发育曲线”，在一生中不断进行，直到绝经。从始基卵泡至形成窦前卵泡阶段约需9个月以上 原始卵泡：--减数分裂双线期的卵母细胞及梭形颗粒细胞