第七章妊娠病理.pptVIP

教学目的与要求： 解释流产、早产、异位妊娠的定义。 掌握流产、早产、异位妊娠的临床表现及处理，强调临床诊疗的新动向，注意异位妊娠手术病人术前护理以减少病人死亡率。 了解流产、早产、输卵管妊娠的病因及病理变化，熟悉三种妊娠病理的预防，以便更好的做好孕早、中、晚期保健来保障孕妇安全和胎儿正常发育。 教学重点与难点： 重点：几种特殊类型流产的临床表现及其处理原则 ；输卵管妊娠的临床特点、辅助诊断方法及处理原则 难点：输卵管妊娠的鉴别诊断 第一节 流 产 ★定义 妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。 从时间上可分为早期流产（孕12周末以前）和晚期流产（妊娠12周以上至不足28周）。 一、病因 1、染色体异常：是流产的主要原因 2、环境因素 3、母体：全身性疾病、内分泌失调、生殖器管疾病、 创伤 4、胎盘内分泌功能不足 5、免疫因素 反复自然流产：孕前双方详细检查，预防为主。肌注黄体酮、宫颈内口修补、环扎 流产合并感染：原则是积极控制感染。若出血不多，首先控制感染后再行刮宫术，若出血多，应在输血的抗感染的同时，将残留在宫腔内的组织夹出，减少出