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妊娠期高血压疾病 哈尔滨医科大学附属二院 妇产科 陈萱 新的分类方法 “妊娠期高血压疾病”或先兆子痫/子痫（preeclampsia/eclampsia） 人类妊娠及产褥期特发血压增高，引起多脏器功能障碍的疾病。 妊娠≥20周,血压高达140／90mmHg两次血压间隔6小时以上， 尿蛋白或水肿。严重可有头痛、眼花、胸闷甚至昏迷抽搐。 一、妊娠期高血压 疾病分类： 妊娠期高血压（Gestational Hypertension） BP≥140/90mmHg 妊娠期首次出现 无蛋白尿 血压于产后＜12周恢复正常 只能在产后最后确诊 可有其他“妊高征”表现，如上腹不适或血小板减少症 产后确诊  先兆子痫（Preeclampsia ） 轻度 Bp≥140/90mmHg 妊娠20周以后出现 蛋白尿 ≥300mg/24h 或 ＞1+ 试纸法 上腹不适，头痛 重度 Bp≥160/110mmHg 蛋白尿≥2.0g/24h* 或≥ 2+ 试纸法 血肌酐 ＞1.2mg/dl 106umol/L 或较前升高 血小板＜100×109/L 微血管溶血（ LDH上升） ALT 或AST上升 持续头痛或其他脑或视觉障碍 持续性上腹痛 重度先兆子痫多脏器损害 脑：水肿、出血、梗塞