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新生儿复苏---指南（2011北京修订） 重庆市妇幼保健院 余友霞 课程内容 　概述及复苏原理 复苏的初步步骤 　正压人工通气 　胸外按压 　气管插管 　药物 新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一 。 2005年WHO的统计数字： 新生儿死亡：400万/年，其中约有100万死于新生儿窒息，占1/4。 还有100万以上的新生儿窒息后引起脑瘫、智力障碍及其他残疾。 哪些婴儿需要复苏 大部分新生儿是有活力的 约10％的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸 仅1％的新生儿出生时需要进一步的复苏手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才能存活 新生儿窒息可以出现以下临床症状 1.低氧血症 紫绀； 2.脑供氧不足 呼吸抑制； 3.心肌或脑干供氧不足 心动过缓； 4.心肌缺血、失血 低血压；  5.脑和肌肉供氧不足 肌张力低下。 病 因 为什么复苏过程中不使用Apgar评分？ 1分钟之前复苏就必须开始 Apgar评分并不用于决定是否复苏，复苏步骤，何时使用这些步骤。 Apgar评分是量化评价新生儿情况的客观方法，有助于反映新生儿的总体状况和复苏效果。 复苏流程图（2011年修订） 复苏流程图（美国：第五版） 复苏准备: 高危因素 多数情况下，可通过识别分娩前和分