经皮顺行双J支架置入治疗输尿管狭窄.pdf

3l2 放射学实践 2009年3月第24卷第 3期 RadiolPractice，Mar2009，Vol24，No．3 经皮顺行双J支架置人治疗输尿管狭窄 ·介入放射学 · 李晓光，金征宇，杨宁，刘巍，潘杰，张晓波 【摘要】 目的：评价经皮顺行双 j支架置入治疗输尿管狭窄的安全性和有效性，探讨相关技术要点和注意事项。 方法 ：对 l26例输尿管狭 窄患者 (共 157侧)在经皮肾造瘘术后行顺行双 J输尿管支架置入术，分析手术成功率、并发症和 临床效果。结果：157侧输尿管狭 窄在经皮 肾造瘘术后 ，一步法顺行置入双J输尿管支架42侧 ，两步法置入 l10侧 ，5侧 失 败 ，手术成功率 96．8 。同侧置入单根输尿管支架者 】41侧 ，2根者 7侧 ，3根者 4侧。全部患者引流效果 良好 ，无严重并 发症发生。结论 ：对于逆行插管失败的输尿管狭窄患者 ，经皮顺行置入双 J输尿管支架安全有效，注意技术要点、仔细操 作 能够减少并发症 。 【关键词】 放射学 ，介入性 ；输尿管疾病 ；输尿管支架 【中图分类号1R445；R693．2 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2009)03—0312一O4 PercutaneousAntegradePlacementofDoubleJStentfortheTreatmentofUretericStenosis IA Xiao—guang，JIN Zhengyu， YANG Ning，eta1．DepartmentofRadiology，Peking UnionMedicalCollegeHospital，ChineseAcademyofMedicalSci ences，Beijing100730，P．R．China [Abstract] OI】．jective：ToevaluatethesafetyandefficacyofpercutaneousantegradeplacementofdoubleJstentforu retericstenosisanddiscussthetechnicalkeypointsandmattersneedingattention．M ethods：Forl26patients(157sides) withbenignormalignanturetericstenosis，157timesofantegradedoubleJstentplacementwereattemptedafterpereutane— OUSnephrostomy．Thesuccessrate，complicationsand clinicalefficacywereretrospectivelyanalyzed．Results：Ofthe157 sideswithuretericstenosis，42placementsweresuccessfulwithone—steptechniqueand 110timesofplacementwereSUC— cessfulwithlwosteptechnique，failureofplacementwasassessedin5cases，withthetotalSUCCESSrateof96．8 ．A single stentwasplacedin 141sides，2stentsfor7sidesand3stentsfor4sidesoftheipsilateralstenosedureter．A11patientsim provedsignificantlyaftertheprocedureandnomajorcomplicationsoccurred．Conclusion：Forpatientswithuretericstenosis andfailureafterthetreatmentofretrogradedoubleJstentplacement，antegradeplacementissafeandeffective．Complica— tionscanbedecreasedbycarefulmanipulationandpayingattentiontotechnicalkeypoints． [Keyword