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老年人应用螺旋电极临床随访 许波宁* 霍星 赵家箭 冯文会 李永华 【摘要】 目的螺旋电极方法 将患者翼状电极螺旋电极分组，结果例螺旋电极组翼状电极组P＜0.05）；螺旋电极组P＜0.05）。8年随访中，翼状电极组：2例(2.0%)患者在植入1周内发生电极脱位；3例(3.0%)患者植入电极1年内发生电极折断现象；1例(1.0%)患者发生反复性囊袋坏死现象；1例(1.0%)患者废弃残留电极脱落至右心腔，未给特殊处置。螺旋电极组? 起搏器；螺旋电极；老年人；长期随访 Long term follow-up of pacemaker implantation with the screw electrode in elder patients XU Bo-ning*, HUO Xing, ZHAO Jia-jian, FENG Wen-hui, LI Yong-hua （The Fifth Clinical Hospital Of China Medical University, BENXI Iron and Steel Company Hospital，Benxi 117000,China） Abstract OBJECTIVE　A clinical comparison of the effect and security between aliform electrode and screw electrode. METHODS Analysis was on 150 cases with pacemaker implantation, and compare the pacing parameter and the time of operation and X ray. Discussion on operative complications and the pacing of the occurrence of dysfunction. RESULTS　Among two teams there are 52 pacemakers implantation using screw electrode while 98 cases using aliform electrode,also through the 作者：（1963E-mail: xbn@ 工作单位：中国医科大学第五临床学院 辽宁本溪钢铁公司总医院心内科（本溪117000） subclavian vein puncture. Following up in eight years on aliform electrode team,2 cases of pacing electrode catheter fracture example (2.0% ) , 2 cases of pacing electrode catheter dislocation (2.0% ), 1 cases of capsular necrosis (1.0% ), 1 cases electrode insulation layer breakdown (1.0% ); while no incidents happened in screw electrode team. CONCLUSION Screw electrode in pacemakers implantation is an an effective clinical mode in elder patients. Key words：pacemakerelder patients；翼状电极1.1? 一般资料?收集2003年1月～2012年1月在本溪钢铁公司总医院心内科住院的60岁以上的老年人，由于不同病因安置永久起搏器共150例。其中男84例，女66例，年龄65－89岁(平均73±6岁)，其中有晕厥发作史27例，占18%。心律失常类型：Ⅲ度房室传导阻滞90例(60%)；病态窦房结综合征，33例(22%)；房颤伴长间歇20例(13%)；其它9例(6%)。病因分类：冠心病84例(56%)，心肌病32例(21%)，心肌炎29例(19%)，其它6例(4%)。心室电极导线常规选用翼状电极，存在心功能不全（EF＜40%）及合并多器官功能障碍、心脏扩大、中、重度三尖瓣返流、临床配合程度较差等情况时选用螺旋电极。翼状电极组：共98例，其中男56例，女42例，平均年龄（68.35±3.75）岁28例，女24例，平均年龄（72.43±8.36）岁翼状电极“J”形心耳导线，置于右心耳；心室电极置于右室心尖/心底/右室流出道间隔部。 1.3起搏器类型 AICD 1台，DDD/DDDR 14台，VVI /VVIR