37例原发性输尿管癌的临床分析.pdfVIP

·74· 中国实用医药20 13年12月第8卷第36期　China Prac Med, Dec 20 13, Vol. 8, No. 36 37 例原发性输尿管癌的临床分析 熊建荣 【摘要 】　 目的　探讨原发性输尿管癌的诊断及治疗方法 。方法　选取本 院 自2009 年 1 月 ~20 10 年 1 月收治 的 30 例原发性输尿管癌患者 , 并对其 临床资料进行 回顾性分析 。结果　本组 30 例患者 中 24 例患者首发症状为血尿 , 4 例患者为腰痛 , 2 例患者无 明显症状 。本组 30 例患者术前均经输尿管镜检及 病理活检确诊为输尿管癌 ；其 中 22 例患者行标准根治术治疗 , 8 例患者行输尿管部分切除治疗 ；术后 给予患者为期 2 年 的随访 , 9 例患者死亡 , 其 中行输尿管部分切除治疗 的 8 例患者 中 4 例死亡 , 行标准 根治术治疗 的 22 例患者 中 5 例患者死亡 ；T1 期 10 例患者 中 1 例患者死亡 , T2 期及 以上 20 例患者 中 8 例患者死亡 。结论　输尿管癌常见 的临床表现即为血尿 , 输尿管镜检则是输尿管癌术前确诊 的主要方式 , 而影响患者预后 的主要 因素为手术方式及患者病理分期 , 因此 , 手术方式 的选择应 以患者的实际情况为 依据进行 。 【关键词 】　原发性输尿管癌 ；诊断 ；临床分析 为探讨原发性输尿管癌 的诊断及治疗方法 , 提高原发性 术后给予患者为其 2 年 的随访 , 9 例患者死亡 , 其 中行输尿 输尿管癌 的确诊率及治疗效果 , 对收治 的 30 例原发性输尿 管部分切除治疗 的 8 例患者 中 4 例死亡 , 行标准根治术治疗 管癌患者的临床资料进行 回顾行分析 , 并取得 了良好 的效果 , 的 22 例患者 中 5 例患者死亡 ；T1 期 10 例患者 中 1 例患者死 现具体报告如下 。 亡 , T2 期及 以上 20 例患者 中 8 例患者死亡 。 1　资料与方法 3　讨论 1. 1　一般资料　选取本院 自2009 年 1 月 ~20 10 年 1 月收治 原发性输尿管癌是临床上较为少见 的一种泌尿系统恶性 的 30 例原发性输尿管癌患者 , 男 2 1 例 , 女 9 例 , 最小年龄 肿瘤 , 该病早期无 明显症状 , 且无特异性 , 因此 , 极易被患者 36 岁 , 最大年龄 82 岁 , 平均年龄 54.9 岁 ；病程最短为 2 d, 忽略 , 待症状 明显就诊时往往 已发展至 中晚期 , 错失最佳治 ［1 ］ 最长 2 年 , 平均 4.8 个月 ；其 中 17 例患者为右侧 , 11 例患者 疗时机 , 从而对患者病情及治疗效果产生严重的影响 。因 为左侧 , 2 例患者为双侧 ；10 例患者为中段 , 18 例患者为下端 , 此 , 早期诊断及治疗就显得尤为重要 。 2 例患者累及上 、中、下段 ；临床表现 ：24 例患者首发症状 现 阶段 临床上通 常将 B 超 、IVU、CT 扫描作 为输尿管 为血尿 , 占 80.0%, 4 例患者为腰痛 , 占 13.3%, 2 例患者无 明 癌影像学检查 的主要方式 。B 超检查具有检查方便 、可重复 显症状 , 占 6.67%。 检查 、价格低等多种优点 , 可及早发现输尿管扩张及 肾积水 1. 2　方法　本组 30 例患者术前均经输尿管镜检及病理活检 现象 , 同时还能准确 的对患者输尿管 内占位病变及膀胱肿物 ［2 ］ 确诊为输尿管癌 。17 例患者行 IVU 检查 , 其 中 10