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- 2017-09-10 发布于广东
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共识指出老年高血压的临床特点 收缩压增高,脉压增大, :老年单纯收缩期高血压占高血压的60%, ,同时脑卒中的发生率急剧升高。 血压波动大:血压“晨峰”现象增多,高血压合并体位性低血压和餐后低血压者增多。 血压昼夜节律异常的发生率高; 白大衣高血压增多; 假性高血压增多。 共识推荐针对老年高血压特点理想降压药物应符合以下条件 平稳、有效 安全,不良反应少 服药简便,依从性好 大剂量利尿剂相关的糖代谢异常 与大剂量利尿剂引起的低血钾有关 39. ZIHkb, A J, et al. Hypertension 2006;40:219-224 △Potassium (mEq/L) △Glucose (mg/dL) Trial Arms (n=83) 0.8 0.6 0.4 0.2 0 -0.2 -0.4 -0.6 -0.8 -1 1 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 -5.00 -10.00 -15.00 -20.00 D Potassium Glucose Linear Tread HCTZ剂量 血钾下降 低血钾(3.5mmol/L发生率) 50-100mg/d 0.1-1.4mmol/L 20%
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