辨霍乱病脉证并治（曲夷）.pptVIP

第七章 辨霍乱病脉证并治 霍乱的概念 霍乱是卒然发作、上吐下泻为主要临床表现的病证。 霍，有急骤、卒然、迅速之意； 乱，即撩乱、变化之意。 因发病急骤，剧烈吐泻，顷刻间即有挥霍撩乱之状，故名霍乱。 相当于现在何种疾病？ 多种急性肠胃疾病 食物中毒 肠胃型感冒 与现代医学所称的霍乱病当有所区别。 霍乱的发病原因 多是饮食不洁或不节，冷热不调，或感受暑湿、寒湿疫疠之气，伤及脾胃，使中焦升降失职，清浊相干，气机逆乱而呈现吐泻交作。 霍乱分类 本篇所论霍乱包括：中焦阳虚，寒湿内扰证、外有表邪证、亡阳证、亡阳阴竭证等。 霍乱与太阴病均可见吐利、腹痛等症 霍乱证治 霍乱吐利而渴欲饮水兼表者，为三焦紊乱，决渎失职，治用五苓散解表通阳，化气行水，通利三焦；偏寒湿内盛，不欲饮水者，治当温中散寒，用理中丸。 霍乱吐利，亡阳厥逆者，治用四逆汤回阳救逆。 若吐利而亡阳脱液者，当用四逆加人参汤，回阳救逆，兼顾益气生津。 霍乱阳亡阴竭者，用通脉四逆加猪胆汁汤回阳救逆，益阴救液。 霍乱初愈，正气未复，而表未和者，宜用桂枝汤调和营卫，小和其外以解微邪。 本章结束欢迎登录仲景论坛 * * 伤寒教研室：曲夷 霍乱 干霍乱 湿霍乱 寒霍乱 暑霍乱 经适当治疗，脾阳恢复则可病愈，预后较好。 若治疗及时，可迅速痊愈；若失治或误治，则亡阳竭阴而死。 常伴纳少、倦怠、便溏等，进而症见腹满、吐利、腹痛等症。 剧