Oddi括约肌功能障碍.pptVIP

Oddi括约肌功能障碍初步解读 SOD的认识演进 1887年，oddi发现oddi括约肌。提出部分不明原因腹痛、发热或黄疸可能与SO功能性或器质性病变有关 此后，临床、X线及手术等研究，提出了“乳头炎、“乳头狭窄”、“胆道运动功能紊乱”及“oddi括约肌运动功能紊乱” 等概念 二十世纪七十年代，ERCP普遍开展，促进了对SO认识 1974年，oddi括约肌压力测定，提供了可靠的技术保证 目前，SOD被普遍认可。国内尚无规模化实验室，SO测压处探索阶段 SO的解剖 总胆管(胆管括约肌)和主胰管末端(胰腺括约肌)的环形平滑肌在Vater壶腹水平融合成为Oddi括约肌。 SO的解剖 Oddi括约肌在十二指肠腔外长度约1－11mm，平均5mm 在十二指肠壁是长约7－22mm，平均14mm 总的生理解剖长度平均19mm。 SO的生理功能 SO在中等程度收缩时起“蠕动泵”作用, 而在强力收缩时有“阻力器”作用。 在消化间期 SO 收缩, 促使胆汁转送入胆囊。 进食期CC K 释放, 胆囊收缩、SO 松弛, 使胆汁和胰液排入十二指肠。 当十二指肠蠕动、收缩时 V a te r乳头关闭, 阻止十二指肠内容物进入胆管。 SO括约肌的主要生理功能是调节胆汁和胰液的流量, 起着“阀门”作用。 SO的生理功能 SOD的定义 当oddi括约肌不能正常舒张时，胆汁或胰液引流不畅，导致胆汁郁积和（或